A primeira coisa que precisa de fazer é certificar-se de que tem uma boa ideia do que está a fazer. A primeira coisa que precisa de fazer é ter uma boa ideia daquilo em que se está a meter. Este tipo de exame deve ir a tempo ao departamento anorectal do hospital regular para melhorar o exame relevante, tal como o exame de ressonância magnética, exame de ultra-som tridimensional perianal, para determinar se há uma recorrência da fístula anal. Em caso de recidiva, a intervenção cirúrgica deve ser realizada prontamente e os procedimentos cirúrgicos devem ser realizados. Portanto, ter um caroço duro após uma fístula anal pode ou não ser normal e deve ser analisado caso a caso, de preferência por um cirurgião experiente.