1. em primeiro lugar, recomenda-se um tratamento conservador durante 3 meses. Preste atenção a mover-se menos (especialmente não levante muito a bexiga, como pentear o cabelo, secar a roupa ou o que quer que seja) em vez de se mover mais. Pode comer meloxicam (sem úlcera estomacal) para reduzir a inflamação e a dor, os comprimidos de Diosmin para eliminar o edema dos tendões, e comer alguma medicina chinesa de activação do sangue e alívio da dor também tem um efeito terapêutico auxiliar. 2. alguns doentes apenas têm dores óbvias à noite, e tomar medicamentos não funciona. Se não puder insistir no tratamento conservador ou se o tratamento conservador não for eficaz, necessitará de cirurgia. Hoje em dia, a tecnologia desenvolveu-se. No passado, era necessária uma grande incisão para remover as lesões calcificadas no interior, e os danos tendinosos tinham de ser reparados, caso contrário a bexiga não se levantaria mais tarde; hoje em dia, a tecnologia desenvolveu-se, e existem vários hospitais em todo o Jiangsu que podem completar tal operação com artroscopia de uma forma minimamente invasiva. Apenas três pequenas incisões de cerca de 1cm são necessárias para resolver o problema, com um trauma mínimo e uma recuperação rápida, mas é necessária anestesia geral. O tratamento com artroscopia tem sem dúvida maiores vantagens em relação à cirurgia incisional e é facilmente aceite pelos pacientes. Finalmente, é importante notar que, para além de ser um dos poucos hospitais onde existem técnicas artroscópicas disponíveis, existe um método de tratamento mais simples. Isto é descompressão localizada da punção por dor causada por lesões calcificadas. (Ver o meu artigo “Localização ultra-sónica de lesões calcificadas no músculo supraespinhoso para comparação de radiografias pré e pós-operatórias” para detalhes). A razão pela qual as lesões calcificadas são tão dolorosas é que a pressão da lesão calcificada no tendão é tão elevada que se encontra no periósteo do tendão, que é rico em nervos, pelo que a dor é muito óbvia. Com uma localização precisa e uma descompressão bem sucedida da abertura acima da calcificação, os sintomas dolorosos podem então ser grandemente aliviados e, ao mesmo tempo, o medicamento relevante pode ser injectado na lesão para proporcionar outro efeito de tratamento local. Tal tratamento é menos dispendioso e mais eficaz. Enquanto uma incisão requer meia anestesia e um procedimento artroscópico requer anestesia geral, uma punção requer apenas um pequeno anestésico local. É claro que nem todas as lesões do manguito rotador calcificado são necessariamente eficazes com este método. A literatura relata que menos de 5% dos pacientes necessitam de cirurgia artroscópica três meses mais tarde para remover completamente a lesão, pelo que a maioria dos pacientes prefere ser tratada desta forma primeiro em vez de cirurgia artroscópica. Antes das férias (28 de Abril), o Departamento de Acupunctura e Reabilitação enviou uma consulta a um doente com calcificação do músculo supraespinhoso do ombro direito, cujas radiografias mostraram uma grande lesão calcificada no ombro. À tarde, realizei uma aspiração de descompressão por perfuração da lesão calcificada sob ultra-sons e extraí uma série de lesões calcificadas em forma de pasta de dentes. O paciente foi acompanhado de manhã após as férias (2 de Maio) e ficou satisfeito com o resultado do tratamento. Um raio-x repetido sugeriu que a concentração das lesões tinha sido significativamente reduzida. Yuan Bin, Departamento de Lesões Ortopédicas, Hospital Provincial de Medicina Tradicional Chinesa de Jiangsu Este tratamento evita a limpeza artroscópica sob anestesia geral. É claro que alguns pacientes que não estão satisfeitos com os resultados do tratamento três meses após terem tomado o método de aspiração de descompressão por punção ainda precisam de ser limpos artroscopicamente.