A bainha do tendão é um canal sinovial de dupla manga, fechado fora do tendão. A camada exterior é tecido fibroso que se liga ao osso e tecidos adjacentes e serve para fixar e proteger o tendão; a camada interior está próxima do tendão e segrega o líquido sinovial para lubrificar o tendão. O uso excessivo do tendão durante um longo período de tempo pode resultar numa lesão inflamatória do tendão e da bainha do tendão, levando à tenossinovite. Se não for tratada, pode evoluir para imobilidade permanente. Na mão, os tipos mais comuns de tendinite são a estenose radial e a tendinite tendinosa dos tendões flexores dos dedos.
1. apresentação clínica
Teste de Finkelstein: dor intensa no processo estilóide radial quando o polegar é segurado firmemente dentro dos outros quatro dedos e o pulso é inclinado para o dedo mindinho.
A tenosinovite dos tendões flexores do polegar, dedo indicador e dedo médio ocorre na superfície palmar da mão, especialmente no início da manhã. Quando o dedo afectado é dobrado, fica subitamente numa posição semi-entortada, o dedo não pode endireitar nem flexionar, como se estivesse subitamente “preso”, mas depois de usar a outra mão para ajudar no gatilho, o dedo pode mover-se novamente, produzindo uma acção semelhante a um parafuso e um som de estalo.
2. causas
A tendinite do pulso costumava ser um problema comum entre as mulheres de meia-idade e idosas, devido à atrofia e degeneração das bainhas tendinosas e à sua reduzida elasticidade e resistência. Mas agora as “pessoas do polegar”, a utilização a longo prazo de computadores, trabalhadores de escritório, limpeza e outras indústrias de serviços, colarinho azul ou donas de casa, tornaram-se uma elevada incidência de tendinite, que está intimamente relacionada com uma postura inadequada, utilização excessiva.
3, tendinite do pulso dos métodos diários de prevenção e cuidados
(1) Mudar maus hábitos, tais como mexer os dedos, etc.
(2) Evitar segurar crianças, objectos e torcer a roupa suja durante muito tempo.
(3) Não trabalhar continuamente durante demasiado tempo e esfregar suavemente os dedos e pulsos após o trabalho.
(4) Evitar a irritação da água fria ao sofrer desta doença para evitar agravar os sintomas e cooperar activamente com o tratamento.
(5) Para os trabalhadores ambulatórios de longa duração, devem adoptar uma postura de trabalho correcta e tentar equilibrar as mãos para que os seus pulsos possam alcançar o objecto físico e não ficar pendurados no ar.
(6) Fazer uma rotação de 360 graus das articulações do pulso, ou fazer um punho firme da palma e depois relaxá-lo, e fazê-lo várias vezes para trás e para a frente; ou pressionar os dedos para trás ou a palma algumas vezes para trás, tudo isto pode aliviar eficazmente a dor das mãos.
(7) Não deve estar ansioso e relaxar face a este tipo de desordem.
(8) Ter cuidado ao usar ferramentas Não concentrar a pressão na base do pulso ao usar ferramentas; tentar usar o cotovelo e o ombro.
4. exercícios preventivos de reabilitação
(1) Exercícios de mobilidade activa do pulso
① Flexibilizar os dedos e o pulso ao máximo, manter durante 6 segundos e depois relaxar.
(2) Endireitar os dedos e estender dorsalmente a articulação do pulso, manter por 6 segundos, depois relaxar.
③Make um punho e flexionar a articulação do pulso para o lado do dedo mindinho, segurar durante 6 segundos, depois relaxar.
(iv) Faça um punho e flexione o pulso para o lado do polegar, segure durante 6 segundos, depois relaxe.
3 conjuntos de 10 repetições por dia.
(2) Exercícios de alongamento do pulso
(1) Esticar a articulação do pulso afectada com a ajuda de uma mão saudável;
②Press a parte de trás da mão afectada para flexionar a articulação do pulso tanto quanto possível e manter a posição;
③ Segurar a palma da mão ou dedos afectados para esticar o mais possível a articulação do pulso e manter a postura;
Manter a articulação do cotovelo do lado afectado numa posição direita.
3 conjuntos por dia, 3 vezes por conjunto, mantendo cada posição durante 15-30 segundos de cada vez.
(3) Exercícios de rotação para a frente e para trás do antebraço
①Bend o cotovelo a 90 graus com a palma da mão para cima;
② Rodar o antebraço para dentro até a palma da mão estar para baixo, depois rodá-lo para fora até a palma da mão estar para cima.
3 conjuntos de 10 repetições por dia.
(4) Exercícios de flexão (força) dos pulsos
(1) Segure uma bebida ou um haltere na sua mão com a palma da mão para cima;
②Flex a articulação do pulso para cima com força uniforme e depois lentamente relaxar de volta à posição original;
③Increase o peso do haltere, de acordo com a sua prática.
3 conjuntos de 10 repetições por dia.
(5) Exercícios de dorsiflexão do pulso (força)
(1) Segure uma bebida ou um haltere na sua mão com a palma da mão para baixo;
(2) Empurrar para cima a um ritmo constante para estender a articulação do pulso, depois relaxar lentamente e regressar à posição original;
③Increase o peso dos halteres à medida que se vai avançando;
3 conjuntos de 10 repetições por dia.
(6) Exercícios de aderência
①Grip uma bola ou elástico de borracha na mão;
②Grip firmemente e manter a posição.
3 conjuntos de 10 repetições por dia, mantendo durante 5 segundos de cada vez.