Tumores da pele que são facilmente diagnosticados como “malignos”. Podemos facilmente julgá-lo como “maligno” quando há uma ou várias dessas características no exame clínico: alteração da pigmentação, infeção crônica, ulceração ou exsudação repetida, descamação ou crostas repetidas, ulceração superficial, tipo cratera, tipo couve-flor, aumento rápido, desempenho semelhante a uma toupeira satélite ao redor. 1 . Ceratose seborréica com infeção Clinicamente comum, dano pré-maligno do tumor de pele, deve ser excisado e tratado, patologia congelada intraoperatória a ser diagnosticada. 2, Queratoacantoma Eu só vi único, mais comum do que outros tipos, mas também múltiplo, erupção cutânea e borda centrífuga. A forma solitária é tipicamente nodular e semelhante a uma cratera, muitas vezes com margens vermelhas, e pode crescer rapidamente em poucos meses. O aspeto é extremamente semelhante ao do carcinoma escamoso e, apesar de existirem semelhanças patológicas, é possível diferenciá-los com experiência suficiente. Se há uma caraterística que permite a diferenciação quando não é efectuada uma patologia, penso que é a evolução da doença. Embora o livro de texto afirme acima que é auto-curativo, nenhum dos doentes com que tive contacto foi seguido o suficiente para determinar esta caraterística, uma vez que os que chegaram à clínica foram excisados devido à necessidade de um diagnóstico definitivo. O epitelioma piloso é semelhante ao carcinoma basocelular em casos solitários e, mesmo que a patologia de casos individuais não possa ser identificada, o livro de texto mostra que é tratado de acordo com o carcinoma basocelular. 4. ceratose actínica, lesão pré-cancerosa, muitas vezes acompanhada de hiperplasia atípica, é facilmente diagnosticada como doença de Bowen por causa do eritema e descamação em áreas expostas ao sol. 5, doença de Bowen porque é um carcinoma in situ, portanto, de facto, sofreu alterações malignas, mas por alguma razão, para doenças crónicas, foi excluído, mencionado aqui porque quero enfatizar o ponto de que, uma vez encontrado, é necessário prestar atenção à presença de outros tumores malignos. 6. nevo pigmentado combinado com cisto epidérmico com infeção Como o próprio nevo pigmentado existe glândulas sebáceas, folículos pilosos e outros apêndices da pele, o cisto epidérmico também é possível, e quando é acompanhado por infeção crônica, é fácil ser diagnosticado erroneamente como transformação maligna. 7, nevo pigmentado, ceratose seborréica e outros tumores de pele com verrugas virais com base nas lesões originais da infeção pelo papilomavírus humano, ou seja, as pessoas comuns dizem “verruga”, mas algumas das lesões menos típicas, fáceis de suspeitar de alterações malignas. 8, as solas dos pés ou sob a unha das alterações pigmentadas na causa de alterações inflamatórias, ou trauma após a rutura microvascular causada por petéquias subcutâneas, mas por causa da manifestação de manchas pretas, fácil de diagnosticar erroneamente como preto maligno. Eu tenho uma experiência profunda, um jovem, mancha preta no calcanhar, quase um ano de história, altamente suspeito de preto maligno, foi excisado, patologia congelada intraoperatória não conseguiu dar um diagnóstico definitivo, mas sugere que o corte não é claro, a borda ainda está lá, e continuar a expandir o escopo, o trauma foi realizado diretamente puxar juntos sutura, cinco dias após a operação, o retorno patológico sugere que a doença hemorrágica muda. Dez dias após a operação, o centro da borda cortada estava enegrecido e a necrose da pele estava presente, a hematologia plantar pobre e a alta tensão foram consideradas. A remoção tardia da sutura não alterou o resultado da divisão da incisão. Uma lição aprendida: não julgar tão facilmente como maligno, não se pode dar por garantido sem provas suficientes. De facto, se o doente a prosseguir, trata-se de um tratamento excessivo, o doente sofre e a carreira do indivíduo pode ser afetada.