Recentemente, a Sra. Liu, que vive no estrangeiro, levou a sua filha de seis meses de pós-operatório ao hospital para uma revisão. Ficou muito contente por ver que a cicatriz da incisão mal era visível no abdómen, a menos que olhasse de perto, e que o exame ultra-sonográfico não mostrou anomalias significativas no seu ovário direito. No entanto, quando recordou o descuido da sua família, lamentou-o. A ecografia pré-natal revelou uma massa cística de cerca de 5,0 cm de diâmetro na sua pélvis no sexto mês de gravidez, que continuou a crescer à medida que as semanas de gravidez progrediam. Quando nasceu a termo, a sua família ficou tão feliz por ter o seu bebé que não procurou mais tratamento. Quando tinha 2 meses de idade, começou a chorar intermitentemente durante alguns dias. Após muitas consultas locais, não conseguiu descobrir a causa e foi apressada para o Departamento de Cirurgia Geral Pediátrica no Terceiro Hospital Filiado da Universidade de Zhengzhou. O Dr. Huang Hua, Médico Chefe Adjunto do nosso departamento, e o seu assistente, Dr. Gu Yachuan, realizaram uma cirurgia laparoscópica de uma única incisão através do umbigo, numa base de emergência. Durante a cirurgia, foram encontrados quistos ovarianos bilaterais e o cisto ovariano esquerdo foi torcido e necrótico, pelo que o cisto ovariano direito foi removido e o ovário esquerdo foi removido como último recurso. O que devo fazer se forem suspeitos e encontrados quistos ovarianos antes e depois do nascimento? Devem ser todos tratados cirurgicamente? Vamos fazer uma abordagem passo a passo para descobrir a resposta nas seguintes áreas. De facto, os quistos ovarianos são as massas pélvicas benignas mais comuns em lactentes e crianças. Além disso, a maioria dos cistos ovarianos infantis são descobertos inadvertidamente durante o exame pré-natal ou pós-natal de ultra-sons do bebé. No entanto, devem ser diferenciados de outras massas abdominais tais como cistos mesentéricos, cistos intestinais (malformações de duplicação intestinal) e teratomas císticos ovarianos. Com a crescente disponibilidade da tecnologia de ultra-sons, o diagnóstico inicial pode ser feito determinando que a massa é cística e de origem ovariana, complementada por marcadores de tumores ovarianos: HCG, AFP, etc., para a diferenciar ainda mais dos tumores ovarianos. Níveis elevados de hormonas como o GnRH, FSH, LH, HCG e E2 afectam e estimulam o desenvolvimento de folículos no ovário, levando ao desenvolvimento de quistos ovarianos. E após o nascimento, à medida que os níveis de algumas hormonas diminuem rapidamente, os cistos ovarianos começam a desvanecer-se. A maioria dos quistos ovarianos simples resolve-se, portanto, espontaneamente no prazo de seis meses após o nascimento. Contudo, deve notar-se que a maioria dos estudiosos favorece o tratamento cirúrgico nos seguintes casos: (1) em quistos ovarianos com um diâmetro directo superior a 4-5,0 cm, uma vez que o cisto é propenso a necrose torcional (ao ponto de perder o ovário desse lado) e outras complicações tais como compressão do canal intestinal, ureter ou veia cava inferior, ruptura e peritonite sangrenta, ou entalamento do tubo nucal, entre outras complicações; (2) nos casos em que o cisto não desaparece ou continua a aumentar de diâmetro em observação dinâmica; (3) nos casos em que o cisto não desaparece ou continua a aumentar de diâmetro. (3) se o cisto se tiver tornado torsional; (4) cistos mistos, contendo um componente sólido e elevados níveis de marcadores tumorais, tais como teratoma ovariano, etc., é considerada a cirurgia. A cirurgia pode ser ou laparoscópica minimamente invasiva ou cirurgia aberta tradicional.