Para defeitos congénitos do polegar ou hipoplasia do polegar acima do tipo IIIB, também conhecido como polegar flutuante, penso que a melhor maneira é mostrar o polegar, e este conceito é internacionalmente aceite. Contudo, na China, com base nas crenças tradicionais, muitos pais procuram sempre nada menos do que um. O joanete flutuante pode ser preservado por enxerto ósseo, transposição tendinosa, reparação de retalho, etc. Se a cirurgia for boa, tem alguma função, mas é pouco provável que seja normal. A criança terá de se submeter a múltiplas cirurgias e ficar com cicatrizes, e, em última análise, a forma e a função dificilmente serão satisfatórias. O resultado ainda é um polegar deformado, que a criança pode não estar disposta a mostrar aos outros, e um polegar com mau funcionamento, que a criança pode não estar disposta a usar, e muitos ainda estarão habituados a segurar objectos com o dedo do meio, então de que serve gastar muito dinheiro para criar um ornamento que não se atrevem a mostrar? Portanto, para aqueles com um polegar flutuante severamente atrofiado, senti que seria melhor mantê-lo, mesmo que nada fosse menos do que o aspecto e função do polegar índice. O primeiro caso de polegar que fiz foi numa criança de 5 anos de idade, e a criança recuperou bem na aparência e função, e já vai à escola normalmente, escrevendo e comendo com o polegar, tal como uma criança normal. O caso seguinte foi feito numa idade mais jovem, com menos de 1 ano e 1 mês de idade, uma menina. A criança era demasiado nova para cooperar mas podia segurar objectos. Foi pedido aos pais que encorajassem a criança a usar este polegar para segurar brinquedos com mais frequência para reforçar a actividade, mas depois a visita foi perdida e o telefone foi desligado. Embora uma esteja desaparecida, toda a mão está ainda coordenada. De facto, sem olhar com atenção, não parece que falte um dedo à criança. Acrescentada no final de 2015, esta criança veio recentemente para uma revisão, o polegar reconstruído é beliscado, mas funciona bem e a vida não é de todo afectada Outro caso, masculino, com apenas 3 anos de idade Este é de fora da província, pergunto-me se posso ter fotos de acompanhamento pós-operatório, rs, espero que os pais cooperem. 2014.9.2014 Continuação: Graças aos pais, que enviaram fotografias 3 meses após a operação, a função recuperou muito bem e a criança já está a usar o polegar normalmente.