Semelhante a um endoscópio espinhal, um forame intervertebral é um tubo equipado com uma luz que entra no forame pelo lado ou pela parte de trás do corpo do paciente (seja de forma plana ou oblíqua) e executa o procedimento num triângulo de trabalho seguro. O procedimento é realizado fora do anel fibroso do disco e o núcleo pulposo hérnia, raízes nervosas, saco dural e tecido ósseo hiperplástico podem ser claramente vistos sob visão endoscópica directa. A hérnia de tecido é então removida usando vários tipos de pinças de preensão, o osso é removido microscopicamente e o anel fibroso partido é reparado com eléctrodos de radiofrequência. A incisão da pele é de apenas 7mm, o tamanho de uma ervilha, a hemorragia é inferior a 20ml e apenas 1 ponto é necessário após a operação. É o tratamento minimamente invasivo menos traumático e mais eficaz para a hérnia de disco do seu tipo. Os critérios de selecção para foraminotomia ou microdiscectomia endoscópica não são fundamentalmente diferentes dos da laminectomia e da remoção de discos. Os pacientes com hérnia de discos seleccionados para cirurgia minimamente invasiva devem apresentar sinais e sintomas de compressão das raízes nervosas e devem satisfazer as seguintes condições: 1. dor radicular persistente ou recorrente; 2. mais dor radicular do que dor lombar. Os pacientes com inchaço sub-moderado que apresentem mais sintomas de dor lombar do que a dor nas pernas podem primeiro submeter-se a crioplasma meduloplastia; 3. falha do tratamento estritamente conservador. Isto inclui a utilização de analgésicos anti-inflamatórios esteróides ou não esteróides, fisioterapia, e procedimentos de treino profissional ou condicionado, e recomenda-se o tratamento conservador durante pelo menos 4-6 semanas, mas a cirurgia imediata é necessária se houver um agravamento progressivo dos sintomas neurológicos; 4. Sem historial de abuso de substâncias ou distúrbios psicológicos; 5. Teste positivo de elevação da perna direita e dificuldade de flexão; 6. Para determinar com precisão a localização e natureza da hérnia ou do núcleo pulposo prolapsado e dos osteófitos foraminais intervertebrais condição, deve ser realizado um exame completo de imagem, particularmente TC e RM, antes da cirurgia, para determinar com precisão o tamanho, localização e natureza do núcleo pulposus.