Preciso de pedir autorização ao meu médico para parar os anticoagulantes em doentes com síndrome nefrótica combinada com trombose venosa profunda?

  A síndrome nefrótica é uma manifestação clínica comum da doença glomerular, representando aproximadamente 45% dos doentes internados com doença renal no Hospital Universitário do Norte. Estes pacientes têm frequentemente um estado hipercoagulável e são propensos a trombose venosa profunda combinada, tal como nos membros inferiores. Quando combinado com DVT, a anticoagulação é frequentemente necessária durante pelo menos seis meses para evitar a progressão do coágulo. Alguns doentes deixam por vezes de tomar anticoagulantes sozinhos porque estão preocupados com o risco de sangramento dos anticoagulantes ou porque não compreendem as implicações da terapia anticoagulante. Recentemente, um jovem doente do sexo masculino com síndrome nefrótica, trombose da veia cava inferior e trombose venosa profunda foi discutido na enfermaria de nefrologia do Hospital Universitário de Pequim e veio para Pequim vindo do estrangeiro para mais consultas e tratamento. Antes da sua hospitalização, tinha descontinuado os seus anticoagulantes por mais de 10 dias e a sua trombose tinha progredido após a hospitalização. Neste caso, o paciente estava em alto risco de descontinuar a medicação anticoagulante, pelo que os especialistas advertem que os pacientes com trombose venosa profunda precisam de obter o consentimento do seu médico para descontinuar a medicação anticoagulante.