A isquemia de circulação posterior pode ter um impacto significativo na vida diária de um paciente. Todos os pacientes devem ser tratados e prevenidos activamente da isquemia de circulação posterior. Tratamento Tratamento agudo: Ainda há falta de resultados de grandes estudos randomizados controlados especificamente sobre isquemia de circulação posterior, pelo que a gestão aguda da isquemia de circulação posterior é a mesma que para o AVC isquémico de circulação anterior. Um modelo de tratamento organizado para unidades de AVC deve ser activamente perseguido. A trombólise intravenosa com activador de fibrinogénio tipo tecido recombinante (rt-PA) pode ser realizada em doentes apropriados no prazo de 3 horas após o início. A janela de tempo de tratamento pode ser relaxada para aqueles que são elegíveis para a trombólise intravenosa. Todos os pacientes que não são adequados para a terapia trombolítica e não têm contra-indicações devem ser tratados com aspirina 100-300mg/d. Prevenção 1. controlo activo de vários factores de risco vascular Dada a prevalência do embolismo, devem ser realizadas investigações etiológicas activas. A terapia antitrombótica deve ser administrada se o diagnóstico for claro. Os agentes antiplaquetários sozinhos ou em combinação têm um importante papel preventivo. A eficácia da endoprótese vascular necessita de mais esclarecimentos. Educação Reeducação contínua activa da isquemia de circulação posterior, especialmente para médicos, para actualizar conceitos e conhecimentos e para deixar de utilizar o conceito de fornecimento de sangue inadequado à artéria vertebro-basilar. A educação deve ser reforçada para apreender correctamente as manifestações precoces da isquemia de circulação posterior e para alcançar a detecção e diagnóstico precoces. Os factores de risco para a isquemia de circulação posterior devem ser correctamente compreendidos e deve ser estabelecida uma visão científica da prevenção.