A destruição e reparação cirúrgica reflecte-se mais plenamente na tradicional gestão aberta dos tumores benignos dos ovários. A cirurgia aberta tradicional para remover um tumor benigno dos ovários envolve a re-sutura do córtex ovariano normal restante para formar um novo ovário. A remoção do tumor é destrutiva, a sutura é restaurativa. Como o restante córtex ovariano sangrará mais ou menos, o principal objectivo da sutura é parar a hemorragia e, em segundo lugar, o cirurgião acredita que a sutura impedirá o ovário ferido de aderir aos órgãos circundantes. Nós ginecologistas sempre estivemos convencidos disto e realizámos este procedimento cirúrgico sem falhas e de forma passo a passo. Só quando a cirurgia laparoscópica se tornou popular na ginecologia é que os ginecologistas descobriram que a remoção laparoscópica de tumores ovarianos benignos, na maioria das vezes com pouca ou nenhuma hemorragia, ainda era necessária para a reparação da sutura? Após algum tempo, observou-se que os ovários reparados com suturas eram mais susceptíveis de aderir do que os reparados sem suturas. Os ovários reparados sem suturas fechavam e reparavam sozinhos, pelo que não eram utilizadas mais suturas para ovários feridos que não sangravam, e não eram utilizadas mais suturas para parar a hemorragia com esponjas hemostáticas para ovários feridos que sangravam. Para a hemorragia dos ovários feridos é melhor parar a hemorragia com suturas, pois o efeito das esponjas hemostáticas não é suficientemente eficaz e a electrocoagulação bipolar é mais prejudicial para o córtex ovariano restante do que a sutura, levando mesmo à perda da função do ovário ferido. Isto mostra que evitar o maior sangramento possível ao remover o tumor é a chave para reduzir radicalmente os danos causados pelo procedimento. Permitir que o ovário ferido se repare a si próprio é a única forma de evitar danos secundários, e não fazer nada é melhor do que fazer algo.