A profissão médica define a dor durante mais de um mês como “dor crónica”, que é uma doença com uma prevalência de 30%. É importante consultar prontamente um especialista para aliviar a dor. Pensa-se muitas vezes que a dor é um sintoma de uma doença, não uma doença, e que quando a doença é curada deixará de doer. No 9º Congresso Internacional de Medicina da Dor realizado em Viena em 1999, os peritos presentes salientaram claramente que a dor não é apenas um sintoma, mas em muitos casos a própria dor é uma doença. Ou seja, a dor aguda é um sintoma e a dor crónica é uma doença. Por exemplo, neuralgia do trigémeo e neuralgia pós-herpética, etc. Se a dor for curada, a doença será curada. A dor tem sido classificada pela medicina moderna como o quinto sinal vital mais importante após a respiração, pulso, pressão sanguínea e temperatura corporal. Então, que dores devem ser vistas por um especialista em dor? 1, a causa e o departamento atribuído à dor ainda não é clara, tais como dor geral crónica, dor de cabeça, dores no peito e nas costas, dor abdominal, dores nas extremidades da coluna vertebral, etc., embora depois de vários hospitais, vários departamentos, por razões de longa duração, não saibam a que departamento se devem dirigir na revisão de um exame cuidadoso, mas também não tenham descoberto com a dor do diagnóstico correspondente, então deverá consultar o departamento de dor. Após exame cuidadoso por um médico da dor, incluindo tratamento diagnóstico, a maior parte da dor pode ser encontrada como sendo a causa da dor, tomar o tratamento correcto, pode obter resultados satisfatórios. Por exemplo, o herpes zoster é uma doença dermatológica, e a dermatologia tem uma riqueza de experiência e bons resultados no tratamento do herpes nas suas fases iniciais. A maioria dos pacientes com herpes zóster tem dores que desaparecem naturalmente à medida que o herpes melhora, mas existe uma proporção significativa de pacientes cuja dor não melhora após o desaparecimento do herpes, mas torna-se mais grave, o que é conhecido medicamente como “neuralgia pós-terpética”. Esta é uma doença muito persistente e dolorosa para a qual não existe tratamento específico noutros departamentos, mas se for tratada precocemente no departamento da dor, podem muitas vezes ser alcançados resultados satisfatórios. Se puder ir ao departamento da dor numa fase inicial, pode muitas vezes alcançar resultados satisfatórios. Alguns pacientes com espondilose cervical, estenose espinal, hérnia discal lombar sem indicações cirúrgicas e pacientes com ombro congelado, osteoartrite, síndrome miofascial e osteoporose que normalmente não requerem cirurgia têm dores crónicas persistentes e são adequados para tratamento no departamento da dor. Além disso, algumas perturbações dolorosas, apesar das indicações para cirurgia, devem também receber tratamento compreensivo especializado da dor se o paciente não estiver disposto a submeter-se à cirurgia, ou se o resultado pós-operatório não for significativo, ou se a dor voltar após a cirurgia. 4, embolia vascular, espasmo ductal causado por dor como a doença de Raynaud, angina de peito, pedras de canal, pedras ureterais, etc. causada por dor intensa, o tratamento do departamento da dor pode aliviar eficazmente a dor, e por vezes pode também desempenhar um papel sinérgico no tratamento da doença. 5, dor neurogénica De acordo com a definição da Academia Internacional da Dor (abreviada como “IASP”), dor neurogénica refere-se à dor causada por lesões primárias ou disfunção do sistema nervoso, tais como dor central, distrofia simpática reflexiva, neuralgia ardente, neuralgia do trigémeo, neuralgia glossofaríngea, neuralgia occipital, neuralgia intercostal neuralgia, neurite periférica diabética, etc. A dor neurogénica é um grande grupo de perturbações dolorosas muito complexas para as quais o tratamento convencional é largamente ineficaz e requer frequentemente técnicas especializadas em medicina da dor, tais como analgesia neurointervencionista minimamente invasiva, estimulação eléctrica da medula espinal e técnicas de analgesia controlada pelo alvo central. Por conseguinte, os pacientes com tais doenças devem também visitar o departamento da dor. 6. dor causada por certas artrite crónica não séptica, como a artrite reumatóide, espondilite anquilosante, gota, etc. O departamento da dor pode tomar programas analgésicos individualizados para diferentes doenças, que podem minimizar a dor dos pacientes e fornecer um forte apoio para o tratamento da doença primária. 7. dor cancerígena A dor que persiste enquanto ou após a conclusão do tratamento anti-câncer pode ser tratada com medidas analgésicas especiais no Departamento da Dor – para além de medicamentos à base de morfina, também podem ser usadas técnicas neurointervencionais minimamente invasivas, tais como bloqueios nervosos e destruição de nervos. A investigação médica moderna demonstrou que o cancro e a dor cancerígena são duas doenças distintas que estão intimamente relacionadas uma com a outra, e que a extensão da dor cancerígena não é normalmente proporcional ao desenvolvimento do cancro. A gestão perfeita da dor pode não só melhorar a qualidade de vida e a sobrevivência dos doentes com cancro, mas também prolongar as suas vidas até um certo ponto.