Diagnóstico diferencial do carcinoma hepatocelular

  1.Secondary cancro do fígado: Em comparação com o cancro primário do fígado, o cancro secundário do fígado tem um desenvolvimento lento e sintomas mais leves, a maioria dos quais são secundários ao cancro gástrico, seguido pelo pulmão, cólon, pâncreas, mama e outros focos de cancro frequentemente metastasisados no fígado. O teste AFP é geralmente negativo excepto em alguns casos em que o cancro primário está em digestão.  2.Cirrhosis: O cancro do fígado ocorre principalmente com base na cirrose, e é frequentemente difícil distinguir entre eles. A diferenciação reside no historial médico detalhado, exame físico e testes laboratoriais. A cirrose é lenta a desenvolver-se e recorrente, os danos da função hepática são mais significativos, e a alfa-fetoproteína (AFP) sérica positiva indica sobretudo carcinoma.  3.Active doença hepática: Os seguintes pontos podem ajudar a diferenciar o cancro do fígado de doença hepática activa (hepatite aguda e crónica); o teste de alfa-fetoproteína AFP e a ghrelin SGPT devem ser testados ao mesmo tempo.  4.Hepatic abscesso: manifestação de febre, dor na área do fígado, manifestação de sintomas de infecção inflamatória, contagem de leucócitos é frequentemente elevada, dores de percussão e sensibilidade na área do fígado são óbvias, tensão do músculo abdominal superior esquerdo, a parede do peito circundante tem frequentemente edema.  5. Hemangioma cavernoso hepático: Esta doença é uma lesão benigna intra-hepática ocupante, que é frequentemente encontrada por acaso devido a ultra-sons do tipo B ou a um exame nuclear. A doença é comum na China. O diagnóstico diferencial baseia-se principalmente na determinação da metemoglobina, ultra-sons do tipo B e angiografia hepática.  6.Hepatomycosis: O paciente tem aumento progressivo do fígado, textura dura e nodularidade, a maior parte do fígado é destruída na fase avançada, e a manifestação clínica é muito semelhante ao cancro primário do fígado.