Seja na clínica ou na enfermaria, são-nos muitas vezes feitas perguntas como estas, então o que é exactamente uma hérnia discal lombar e que factores podem desencadeá-la? Falemos sobre isso hoje. Com o ritmo acelerado da vida actual, muitas pessoas com problemas de dor nas costas pensam muitas vezes que uma pausa fará o truque. De facto, é na negligência de muitas doenças que elas se tornam mais graves. De acordo com inquéritos, 75-80 por cento das pessoas sofrem de vários graus de dores lombares ao longo das suas vidas, e as dores lombares são a causa número um da limitação da actividade para pessoas com mais de 45 anos de idade. Estudos epidemiológicos nos EUA mostraram que a dor lombar é a segunda causa mais comum de dor lombar nos EUA após as infecções do tracto respiratório superior. A hérnia de disco lombar é uma das doenças mais comuns que causam dor lombar, e foi relatado que a hérnia de disco lombar representa cerca de 37% de todas as dores lombares. A. Porque é que um disco lombar se projecta? Antes de mais, vamos compreender a estrutura do disco intervertebral. Em geral, cada pessoa tem cinco vértebras lombares, cada uma das quais consiste de um corpo vertebral à frente e um anexo atrás. O bordo interior da placa vertebral e o bordo posterior do corpo vertebral envolvem os foramina vertebrais, que estão ligados acima e abaixo para formar o canal espinhal. É dentro do canal vertebral que a medula espinal e os nervos passam. A parte que liga as duas vértebras é o disco intervertebral. O disco intervertebral é constituído pelo anel fibroso, o núcleo pulposo e as placas terminais da cartilagem. O núcleo pulposus pulposus está localizado no centro do disco e é uma elastina rica em água e gelatinosa. Em redor do núcleo pulposus está o anel fibroso, cujas camadas unem as duas vértebras e mantêm o núcleo pulposus firmemente no centro. Os discos lombares são os discos intervertebrais entre a lombar 1 e o sacro, cinco no total. A hérnia discal lombar baseia-se na degeneração dos discos intervertebrais, onde as fibras se rompem e o núcleo pulposo se sobressai, comprimindo as raízes nervosas e causando dores nas costas e nas pernas e sintomas neurológicos. Clinicamente, a hérnia de discos em lombar 4-5 e lombar 5-sacral 1 é a mais comum. Que tipo de pessoas são propensas à hérnia de discos? O factor básico da hérnia discal lombar é a degeneração discal, mas certos factores precipitantes podem levar a um aumento da pressão do espaço intervertebral, provocando a hérnia do núcleo pulposo. Os principais factores estão relacionados com o seguinte: 1. factor idade: a idade de início da hérnia discal lombar é de 30-50 anos, e a idade média da cirurgia é de 40 anos, pelo que a degeneração pode ser um factor importante. 2. altura e sexo: pensa-se que ser demasiado alto também predispõe para a doença, e a incidência é cinco vezes maior nos homens do que nas mulheres. 3, aumento da pressão abdominal: clinicamente, cerca de 1/3 dos doentes têm factores claros que aumentam a pressão abdominal antes do aparecimento da doença, tais como tosse violenta, espirros, respiração suspensa e esforço para defecar. O aumento da pressão abdominal perturba o equilíbrio entre o segmento vertebral e o canal raquidiano. 4, má postura: pessoas na conclusão de uma variedade de trabalhos, precisam de mudar constantemente uma variedade de posições para aliviar a pressão na cintura, tal como a longo prazo numa determinada posição inalterada, pode levar a lesões locais cumulativas. Em particular, a má postura a longo prazo é mais susceptível de induzir a doença. 5, factores ocupacionais: os trabalhadores manuais pesados têm a maior incidência, os condutores de automóveis devido a solavancos a longo prazo e estado de vibração, o disco sob pressão e mudanças repetidas, também propenso a induzir a protrusão do disco. Há um inquérito epidemiológico nacional sobre segurança e saúde no trabalho que mostra que as sentadas de longa duração, as ocupações de condução, as dobras e torções, o levantamento de objectos pesados e o trabalho pesado são os principais factores de risco que levam à degeneração do disco lombar. 6, frio e humidade: o frio ou a humidade podem causar a constrição de pequenos vasos sanguíneos e espasmos nos músculos, aumentando a pressão sobre o disco intervertebral e possivelmente causando a ruptura do disco degenerado.