Que exames são necessários para diagnosticar o hipertiroidismo?

O diagnóstico do hipertiroidismo é feito com base nas manifestações clínicas do doente e nos resultados de vários exames médicos, sendo também excluídas outras doenças (por exemplo, outras perturbações metabólicas que se assemelhem a alguns dos sintomas do hipertiroidismo). Além disso, o médico deve não só determinar se o doente sofre de hipertiroidismo, mas também analisar o tipo e a gravidade do hipertiroidismo e formular um plano de tratamento baseado na doença, para o qual devem ser realizados exames selectivos ou exaustivos. Existem muitos testes para o hipertiroidismo nos hospitais, e diferentes testes reflectem o estado da glândula tiroide e de todo o corpo sob diferentes aspectos. Normalmente, o médico decide se todos os testes são necessários ou se são necessários testes selectivos de acordo com as condições específicas de cada paciente. 1.Indicadores gerais. Incluem principalmente exames de sangue de rotina, eletrólitos, funções hepáticas e renais, etc. para ajudar a determinar o estado geral do corpo. 2 . Verificação do nível sérico do hormônio tireoidiano. Incluindo T3 total sérico (TT3), T4 total (TT4), T3 livre (FT3), T4 livre (FT4) e outras medidas, nas quais pelo menos um desses indicadores no hipertireoidismo está em um estado aumentado. Nos doentes com hipertiroidismo grave, estes marcadores podem ser muito elevados. 3, tirotropina (TSH) O TSH é secretado pela glândula pituitária humana, e seu papel fisiológico é promover o crescimento da glândula tireoide e a secreção de hormônios tireoidianos. No hipertiroidismo, a secreção de TSH é inibida, pelo que o valor do teste é muito baixo. Após o controlo do hipertiroidismo, a TSH volta gradualmente ao normal, mas a recuperação é mais lenta do que a das hormonas da tiroide. No hipotiroidismo, a TSH é produzida em excesso. 4. Pesquisa de anticorpos séricos da tiroide. Incluindo o anticorpo recetor da tirotropina (TRAb), o anticorpo da peroxidase da tiroide (TPOAb), a medição do anticorpo da tiroglobulina (TGAb). Estes testes podem identificar o tipo de hipertiroidismo de um doente e podem ajudar a determinar futuras alterações da função tiroideia em doentes com hipertiroidismo. 5. medição da taxa de absorção de iodo pela tiroide (131I). Este teste também ajuda a identificar o tipo de hipertiroidismo do doente e é útil no programa de tratamento com iodo-131. 6) Ecografia da tiroide e imagiologia nuclear da tiroide. Estes dois exames podem analisar o tamanho da glândula tiroide, as anomalias do fluxo sanguíneo e as alterações e a natureza dos nódulos na glândula tiroide em doentes com hipertiroidismo. Os resultados destes exames são úteis na tomada de decisões de tratamento e podem ser utilizados para comparar objetivamente as alterações da glândula tiroide antes e depois do tratamento. 7) Outros exames, como a tomografia por raios X e a citologia aspirativa por agulha fina da tiroide. Em alguns casos, o médico pode exigir estes exames, provavelmente devido à complexidade do hipertiroidismo, sobretudo quando é necessário excluir algumas lesões malignas. 8, hipertiroidismo combinado com complicações ou outras doenças para fazer outros testes relacionados.