O American College of Cardiology, em conjunto com a American Heart Association e a American Society of Echocardiography, emitiu directrizes para a formação específica e a manutenção das credenciais necessárias para a realização de ecocardiografia fetal. As directrizes têm requisitos específicos para os médicos que realizam e diagnosticam ecocardiografia fetal: devem manter contacto e receber assistência e aconselhamento de especialistas em medicina materno-infantil, genética, neonatologia, cirurgia pediátrica, cardiologia pediátrica e cirurgia cardíaca. O ecografista pode ter de prestar aconselhamento aos pais sobre o feto e deve ter conhecimentos básicos sobre as várias estratégias de tratamento e estar familiarizado com os avanços no tratamento de doenças cardíacas congénitas e adquiridas. As directrizes recomendam que as indicações para a ecocardiografia fetal sejam divididas em indicações maternas e fetais: 1. Indicações maternas: História familiar de doença cardíaca congénita Mulheres grávidas mais velhas (idade >35 anos) História de constipações no início da gravidez Perturbações metabólicas (por exemplo, diabetes mellitus, fenilcetonúria) Exposição a teratogénios Exposição a inibidores da enzima prostática (por exemplo, ibuprofeno, ácido salicílico, indometacina) Rubéola Perturbações auto-imunes (por exemplo, lúpus eritematoso sistémico, síndrome seca) Doenças auto-imunes (p. ex., lúpus eritematoso sistémico, síndrome seca) Doenças hereditárias familiares (p. ex., síndrome de Ellis Van Creveld, síndrome de Marfan, síndrome de Noonan, etc.) Síndrome de transfusão sanguínea de fetos gémeos FIV 2. Espessamento da translucência da nuca Gravidez múltipla Síndrome de transfusão de sangue de fetos gémeos