A Hepatomegalia pode ser causada por muitas doenças e é um sinal clínico importante. Em adultos normais, o fígado não é geralmente palpável sob a caixa torácica, mas em corpos longos e finos com paredes abdominais macias, o bordo inferior do fígado pode ser palpável sob a caixa torácica durante a inspiração profunda, mas dentro de 1 cm, e o bordo inferior do fígado pode ser palpável sob o colchete, principalmente dentro de 3 cm, mas até 5 cm sob a raiz do colchete em corpos longos e finos com ângulos abdominais superiores afiados; os fígados humanos normais são moles, resistentes (moderadamente duros) e duros. Se o fígado é mole ao toque como os lábios da boca, é mole; o fígado normal tem uma superfície lisa com arestas limpas e espessura uniforme; o fígado normal não tem dores de pressão. O fígado normal não está associado à pulsação. Descobertas anormais As anomalias hepáticas incluem a localização da borda inferior do fígado e anomalias na textura, margens, superfície e pulsação do fígado. O deslocamento inferior do fígado é normalmente observado em casos de prolapso visceral, enfisema, e derrame pleural maciço do lado direito resultando em descida diafragmática. Observa-se um alargamento difuso na hepatite, estase hepática, fígado gordo, cirrose precoce, síndrome de Budd-Chiari, leucemia, esquistossomose, e esquistossomose do ramo chinês. A hepatomegalia localizada é frequentemente vista ou palpável e é vista em abcessos hepáticos, tumores hepáticos e quistos hepáticos (incluindo cisticercose hepática). A textura do fígado é dura (moderadamente dura) se se assemelhar à ponta do nariz quando tocada, que se vê na hepatite, fígado gordo e estase hepática; dura como a testa quando tocada, que se vê na cirrose e no carcinoma hepatocelular. Os abcessos hepáticos ou quistos são de natureza cística quando há fluido, e podem ser voláteis à palpação se forem grandes e superficiais. As alterações anormais na posição das extremidades do fígado são as seguintes: Os bordos grosseiros e arredondados do fígado são normalmente vistos no fígado gordo ou na estase hepática. A superfície do fígado não é lisa e é desigualmente nodular, e as margens não são uniformemente espessas ou finas no caso de carcinoma hepatocelular ou de fígado policístico. Grandes protuberâncias na superfície do fígado são observadas em carcinoma hepatocelular gigante, abcessos hepáticos e doença do encapsulamento hepático. Um fígado lobulado parecido com uma banana é visto na sífilis hepática. Pessoas que precisam de ser examinadas Artigos de exame físico de rotina, anomalias abdominais