Como posso saber se a vertigem é causada por neurite vestibular?

  A neurite vestibular é uma condição aguda comum do sistema vestibular em otologia. Os pacientes apresentam frequentemente episódios agudos de vertigens e perturbações do equilíbrio, com uma forte sensação de rotação (uma sensação de que todos os objectos à sua volta estão a girar à sua volta ou a rolar de um lado para o outro, para trás e para a frente), que é agravada por movimentos da cabeça ou mudanças de posição e dura relativamente muito tempo (variando de cerca de horas a dias). Os pacientes também têm frequentemente sintomas autonómicos, incluindo desconforto físico, palidez, suor, náuseas e vómitos; no entanto, os sintomas no ouvido não são muitas vezes óbvios, tais como zumbido, sensação de plenitude no ouvido e perda auditiva, que estão na sua maioria ausentes. A causa exacta e a patogénese da doença não é bem compreendida, mas pensa-se actualmente estar relacionada com uma infecção viral do nervo vestibular superior; portanto, alguns pacientes apresentam frequentemente algumas das manifestações clínicas de uma constipação viral antes do início da doença.  Os aspectos auxiliares de diagnóstico da neurite vestibular incluem audiometria tonal pura, condução acústica, potenciais evocados auditivos do tronco cerebral, bem como potenciais evocados miogénicos vestibulares e testes de função vestibular para diagnosticar diferentemente vertigens devido a doenças intra-auriculares associadas. Também é realizado um exame ao cérebro por TC para excluir lesões centrais, tais como hemorragia cerebelar ou enfarte. Se o paciente tiver um limiar de audição de tom puro normal, sem sintomas auditivos associados, e sem anomalias na TC craniana, mas apresenta apenas sintomas de vertigem isolada de longa duração; então o diagnóstico de neurite vestibular pode basicamente ser considerado.