O que há de errado com o fornecimento insuficiente de sangue ao músculo cardíaco?

  Na prática clínica, os pacientes são frequentemente diagnosticados com “fornecimento de sangue miocárdico inadequado”, que é um diagnóstico relativamente vago e um conceito generalizado que pode ser compreendido e aceite pelo público em geral. O outro termo é “isquemia miocárdica”, um conceito que abrange uma vasta gama de condições.  A isquemia miocárdica é a manifestação mais comum de doença cardíaca isquémica. A doença mais comum é a cardiopatia aterosclerótica coronária, ou doença coronária. Várias outras doenças ou condições podem também apresentar isquemia miocárdica, tais como doenças imunitárias como reumatóides e lúpus, anomalias congénitas da estrutura cardíaca, espasmo da artéria coronária, disfunção capilar, hipotensão grave, etc. Algumas são persistentes e outras são transitórias por curtos períodos de tempo. O diagnóstico de “fornecimento inadequado de sangue miocárdico” é, portanto, um diagnóstico funcional. Algumas das causas são claras e outras não são claras. Quando a causa não é clara, o diagnóstico é geralmente feito.  Portanto, embora todas elas sejam “fornecimento de sangue inadequado ao coração”, a causa pode ser diferente e é melhor identificar a causa sempre que possível. Os riscos variam de uma causa para outra, e o prognóstico pode ser muito diferente.