Muitos pacientes com cataratas têm uma combinação de erros refractivos, incluindo miopia, hipermetropia e astigmatismo. Tradicionalmente, a cirurgia da catarata não alterava a forma da córnea, e portanto a quantidade de astigmatismo. Com os avanços da tecnologia, é agora possível reduzir a quantidade de astigmatismo através da cirurgia. Se o paciente tiver uma pequena quantidade de astigmatismo, uma incisão especial da córnea pode ser concebida para reduzir a quantidade de astigmatismo; se o paciente tiver uma grande quantidade de astigmatismo, um tipo especial de LIO pode ser implantado para corrigir o astigmatismo.
Se o paciente tiver uma alta hipermetropia antes da cirurgia, a cirurgia da catarata pode reduzir a hipermetropia ou ajustá-la a um estado ligeiramente míope, para que a experiência visual do paciente na vida diária seja significativamente melhorada. Para os pacientes com miopia elevada, o cirurgião conceberá também um estado refractivo pós-operatório razoável para que o paciente tenha uma melhor experiência visual após a cirurgia, e a maioria dos pacientes será capaz de remover os seus pesados óculos miópicos que utilizaram durante toda a sua vida após a cirurgia. Os pacientes com miopia elevada devem ser lembrados de que ambos os olhos devem ser operados num curto período de tempo. Se um dos olhos se tornar ortofotometria ou miopia ligeira após a cirurgia, enquanto o outro olho ainda for altamente míope, isso levará a uma falta de coordenação entre os dois olhos.
A maioria dos LIOs utilizados hoje em dia são monofocais, e normalmente, o médico colocará o paciente a ver sem óculos à distância, mas com óculos presbiópicos a uma distância próxima. Se o paciente tiver um pedido especial, o médico pode também colocar o paciente para ver de perto sem óculos, mas para ver de longe com óculos. Se um paciente quiser ver longe e perto sem óculos, pode dizer ao médico que uma LIO multifocal está disponível para o ajudar, mas nem todos os pacientes podem utilizar este tipo de lentes, e existem indicações rigorosas para a utilização deste tipo de lentes que o médico recomendará com base no exame ocular do paciente.