A síndrome uretral não-infecciosa é também conhecida como síndrome uretral não-microbiana e síndrome da frequência urinária asséptica e do desconforto de anulamento. É um grupo de síndromes em que a frequência, urgência e micção dolorosa são os principais sintomas devidos a microrganismos tais como bactérias (incluindo Mycobacterium tuberculosis), fungos e clamídia, que são clinicamente excluídos. É mais comum clinicamente e é responsável por cerca de 25% das síndromes uretrais (75% das síndromes uretrais infecciosas). É frequentemente mal diagnosticada como uma infecção do tracto urinário e tratada com antibióticos durante muito tempo, o que não só é ineficaz como também aumenta o número de reacções adversas. A medicina chinesa tem vantagens.
Esta doença é sobretudo crónica em curso e pertence à categoria de “gonorreia do parto” e “dores nas costas” da medicina chinesa. É principalmente devido à depressão, perda de relaxamento hepático, fluxo qi desfavorável, a depressão transforma-se em fogo, fluidos ardentes, perda de qi-transformação no Sanjiao, bloqueando os canais de água e causando desconforto na bexiga; ou a pensar e a esticar a mente, esgotando o coração e o yin, não sendo capaz de alimentar os rins, a água e o fogo não ajudam, o coração e os rins não se encontram, afectando a qi-transformação no Sanjiao e causando desconforto na bexiga. A patogénese é a depressão hepática, incêndio do coração, deficiência renal e aquecimento da bexiga. O tratamento é limpar o fígado, limpar o coração, beneficiar o rim e limpar a bexiga.
1. tratamento de acordo com as provas
O rim é a essência da natureza inata e a sede do verdadeiro yin, e tem a função de nutrir as cinco vísceras, seis órgãos internos e todos os membros e ossos. O rim é o principal reservatório de essência. Uma deficiência de yin renal leva ao calor interno. A insuficiência de yin renal e a perda do direito de controlar a água resultará em gotejamento de urina. Os sintomas são urina a pingar, boca e garganta secas. O dorso está dorido, a língua está vermelha com pouca cobertura e o pulso está fino. Este sintoma é geralmente observado na síndrome uretral não infecciosa durante a fase não-episódica. As provas são devidas à deficiência de yin renal e à perturbação interna do calor deficiente. O tratamento consiste em alimentar o yin renal, calor claro e diurese. A fórmula é Zhi Bai Di Huang Tang com adição e subtracção. As ervas incluem Zhi Mu, Huang Bai, Sheng Di, Fu Ling, Mudan Pi, Ze Di, Huai Shan, etc.
O fogo do coração consome qi e fere o yin; o yin do coração é deficiente e não pode alimentar o yin dos rins; a água e o fogo não ajudam; o coração e os rins não se misturam; a vaporização da bexiga é desfavorável. Se o coração for deficiente, o corpo estará cansado e cansado, e após esforço, a frequência urinária e a urgência ocorrerão facilmente, o que é difícil de curar. Este sintoma é mais frequentemente visto durante episódios de síndrome uretral não-infecciosa. A evidência é devida à deficiência de Heart-Yin e calor interno, que move o calor para o intestino delgado. O tratamento é para alimentar o Yin e limpar o coração, e facilitar a diurese e o calor directo para baixo. Limpar o coração e dirigir a vermelhidão do coração com o medicamento de sementes de lótus de pedra, Radix Codonopsis pilosulae, Poria, Qianren, Scutellaria, Radix et Rhizoma, Astragalus, Medlar e Glycyrrhiza glabra.
Devido à falta de controlo do fígado, o qi está estagnado e os canais de água dos três jiao não estão devidamente regulados, pelo que a água e o fluido armazenados no jiao não podem ser excretados adequadamente. Os sintomas incluem urinação frequente e urgente, gotejamento, e plenitude no abdómen, que ocorre facilmente quando as emoções não estão em ordem. Está frequentemente associado a uma história das sete emoções e lesões. Este sintoma é mais frequentemente visto durante episódios de síndrome do tracto urinário não-infeccioso. Trata-se de um caso de estagnação e incêndio hepático, com efeitos adversos sobre a bexiga. O tratamento é para desestressar o fígado e drenar o calor, de modo a desobstruir a bexiga. Esta fórmula é baseada na fórmula de Dan Gardenia Free and Easy San, que inclui Mudanpi, Gardenia, Poria, Atractylodes, Baihu, Bai Shao e Plantago.
O doente tem uma síndrome do tracto urinário não infeccioso e sente o mal do calor húmido. O calor húmido infiltra-se na bexiga e causa urinações frequentes, urgentes e dolorosas. As provas são devidas à obstrução do calor húmido e à perda de bexiga. O tratamento consiste em limpar o calor e a humidade seca, e drenar a bexiga. A fórmula é Si Miao San. As ervas incluem Atractylodes macrocephala, Phellodendron, Coix seeds, Radix et Rhizoma oxalis e Gardenia jasminoides.
Dotação congénita insuficiente, deficiência de qi renal, perda de contracção da bexiga resulta em micção frequente e drenagem residual da urina; danos nos meridianos resultam em micção dolorosa. Se o qi renal é deficiente, a essência renal é insuficiente, e o rim não está humedecido, então a cintura e os joelhos estão doridos e fracos; se o qi do baço é insuficiente, então o apetite é fraco e a cabeça está tonta e fraca.
Os sintomas incluem urinação frequente, drenagem incompleta, cólicas abdominais, tonturas e fraqueza, perda de apetite, dor e fraqueza da cintura e dos joelhos, todos os sintomas que ocorrem ao esforço, com uma língua pálida com pêlo branco e um pulso afundado e fraco. Este sintoma é geralmente observado na fase nãoepisódica da síndrome uretral não-infecciosa. O tratamento é para tonificar o baço e o rim, juntamente com a limpeza da humidade. Esta fórmula é baseada na fórmula do inhame incomparável. As ervas utilizadas são inhame, terra bruta, cuscuta, zedoary, cistanches, wu wei zi, poria, etc.
2. diagnóstico da doença
A etiologia desta doença é desconhecida e pode estar relacionada com os seguintes factores.
(i) neurose de ansiedade ;
(ii) anomalias na urodinâmica, tais como disfunção dos músculos detrusor e esfíncteres;
(iii) alergia ou irritação química, tais como roupa interior de nylon, contraceptivos tópicos, detergentes, sprays de desodorizantes, etc;
(iv) Cistite triangularis não específica.
Pontos-chave de diagnóstico desta doença.
(i) É mais frequentemente visto em mulheres de meia-idade;
②Symptoms de micção frequente e desconforto na micção;
③Exclusion de infecções bacterianas do tracto urinário, fúngicas e clamídias;
(3) excluir infecções bacterianas do tracto urinário, fúngicas e clamídias; (4) há frequentemente um historial de utilização de antibióticos a longo prazo que tem falhado.
3. experiência de tratamento
Embora a doença se caracterize por deficiência renal, os medicamentos de aquecimento não devem ser utilizados para evitar que a humidade e o calor desapareçam e causem outras doenças. Este exame da doença sem infecção microbiana, mas as manifestações clínicas são ainda o calor húmido da bexiga, pelo que o tratamento deve prestar atenção à nutrição do yin dos rins, limpar o calor húmido da bexiga como principal, e também limpar o coração para dragar o fígado.
O tratamento específico com base no acima mencionado acrescenta redução, como frequência e urgência urinária acrescenta Fengwei 20 gramas, Shiwei 20 gramas para limpar o diurético de calor; queimadura urinária acrescenta Diyu 30 gramas, Gardenia 10 gramas; pequena distensão abdominal acrescenta Tai Wu 10 gramas, Mu Xiang 5 gramas, Neem 5 gramas para regular Qi e eliminar a distensão; micção dolorosa acrescenta ponta de alcaçuz 3 gramas; o orifício uretral é muito doloroso acrescenta Dan Pi 10 gramas; dor lombar acrescenta Niu Knee 10 gramas; problemas cardíacos acrescenta Huang Lian 6 gramas, sementes de jujuba frita 30 gramas para limpar o fogo do coração e acalmar a mente; Para problemas de coração, adicionar 10g de gardénia, uma pitada de tempeh para limpar o coração e remover o sofrimento; para dores abdominais graves, adicionar 6g de amêndoa de pêssego e 10g de ruibarbo de vinho.
(Se o intestino estiver limpo, decoctá-lo com a mesma decocção; se o intestino estiver seco, abaixá-lo depois); para amargor da boca e secura da garganta, adicionar 20 g de Radix Bupleurum, 20 g de Radix Rehmanniae, 10 g de Zhi Mu, 10 g de Phellodendron para nutrir o yin e promover a produção de fluidos; para febre dos cinco corações, adicionar 10 g de Dan Pi e 5 g de Bejia (decocado primeiro); para mulheres com menstruação grumosa ou não funcional, pele e estase errada na língua, adicionar 20 g de Yimu Cao e 10 g de Ze Lan para revigorar o sangue e promover a circulação de fluidos; para transe mental, perturbação na mente, sono Adicionar 30 gramas de trigo Fuyu, 10 gramas de Glycyrrhiza glabra e 5 jujubes para revigorar a circulação sanguínea.
4) Precauções
Como esta doença se deve principalmente a perturbações emocionais, depressão hepática e estagnação do qi, drenagem ineficaz, depressão prolongada e fogo ferindo o yin, homologia hepática e renal, deficiência de yin hepático, deficiência de yin renal, e transformação desfavorável do qi da bexiga. Portanto, a regulação das emoções é a primeira coisa que deve ter em conta. A manutenção de um bom estado mental é uma condição prévia para o tratamento desta doença.
A patogénese básica da doença é a deficiência renal e a humidade e calor da bexiga. Na dieta, deve prestar-se atenção à nutrição do yin, não consumir alimentos picantes e quentes e com nervuras de fogo, mas comer mais produtos leves e diuréticos e beber mais água para facilitar a micção.
Evitar alergias ou produtos químicos tais como roupa interior de nylon, contraceptivos tópicos, loções de limpeza, sprays desodorizantes, etc. É aconselhável usar calças de gaze de algodão, mudar para outros contraceptivos internos e deixar de usar líquidos de limpeza e sprays irritantes.
Prestar atenção à higiene durante o sexo e lavar a vulva imediatamente após o sexo. Tenha também o cuidado de excluir outras doenças ginecológicas e masculinas para evitar diagnósticos errados.