As principais complicações pós-operatórias da cirurgia de conservação dos rins incluem hemorragias e perdas urinárias. O rim é um órgão de fornecimento de sangue muito rico, com aproximadamente 1200ml de sangue a entrar nos rins bilateralmente a cada minuto, o que representa 20-25% da hemorragia resultante da transfusão cardíaca. Quando se faz uma cirurgia de corte de rim, a superfície ferida do rim após a remoção do tumor pode muitas vezes ser vista como as extremidades cortadas dos vasos sanguíneos que precisam de ser suturadas com firmeza quando o rim é fechado. No entanto, mesmo assim, cerca de 3% dos doentes continuarão a sofrer complicações pós-operatórias, tais como hemorragia. Quanto menor for o tumor, mais longe dos vasos hilares menor é a probabilidade de sangrar; inversamente, quanto maior for o tumor, mais próximo dos vasos hilares maior é a probabilidade de sangrar. A hemorragia secundária apresenta-se frequentemente como hematúria, grandes quantidades de sangue no tubo de drenagem ou distensão e distensão abdominal. Algumas hemorragias menores podem curar espontaneamente deitando e travando, mas algumas hemorragias recorrentes ou graves requerem intervenção para parar a hemorragia, ou em casos mais graves, mesmo a remoção do rim (cujas hipóteses são muito pequenas). No que diz respeito às fugas de urina, primeiro precisamos de compreender a estrutura dos rins. Os rins produzem urina, que passa pelas calças e pela pélvis e depois para a bexiga através dos ureteres. Quando realizamos uma operação de parto do rim, por vezes as calças e/ou pélvis são cortadas devido à profundidade ou tamanho do tumor. É claro que as calças incisas e/ou pélvis serão suturadas com firmeza quando o rim estiver fechado, mas em alguns casos com grandes quebras pode ocorrer uma complicação como a fuga de urina. Em caso de fuga, a urina terá de ser drenada fora do corpo, por vezes com um tubo de drenagem durante vários meses para sarar; por vezes um tubo de drenagem interno (tubo duplo J) terá de ser colocado através do cistoscópio; em casos graves, o rim terá de ser removido (muito improvável). Como paciente, é preciso ser racional em relação às complicações e não desistir da cirurgia renal devido ao risco de complicações, afinal, as hipóteses dessas complicações não são elevadas; no entanto, não se deve ser cegamente optimista de que uma hipótese tão pequena não me irá acontecer, pois as hipóteses referem-se a toda a população de pacientes, pois uma única complicação só pode ocorrer ou não ocorrer.