O quisto renal (quisto renal, quisto do rim) é um termo geral para massas císticas de tamanhos variados que não comunicam com o mundo exterior e que aparecem nos rins. Os quistos renais comuns podem ser divididos em rins poliquísticos do adulto, quistos renais simples e quistos renais adquiridos. O quisto renal do tipo adulto é uma doença hereditária congénita em que o parênquima renal é preenchido por inúmeros quistos de tamanhos variados que não estão ligados ao mundo exterior. Os quistos renais contêm líquido no seu interior, que é invisível a olho nu nos pequenos quistos e pode atingir vários centímetros nos grandes, pelo que são designados por rins poliquísticos. As manifestações incluem aumento da noctúria, dor lombar e tensão arterial elevada. A análise da urina revela hematúria, uma pequena quantidade de proteinúria e, muitas vezes, evolui lentamente para insuficiência renal crónica. Dez por cento das pessoas têm cálculos renais e 30 por cento têm fígado poliquístico. Os médicos experientes podem confirmar o diagnóstico com a ajuda de ultra-sons e de um pielograma intravenoso. Os quistos renais simples podem ser uma anomalia congénita, que são rins unilaterais ou bilaterais e têm uma ou várias cavidades quísticas redondas de tamanhos variados que não comunicam com o mundo exterior, a maioria das quais são unilaterais, pelo que são denominados quistos renais simples. A sua incidência pode aumentar com a idade, e 50% das pessoas com mais de 50 anos podem encontrar este tipo de quisto quando fazem uma ecografia. O diagnóstico pode ser confirmado com a ajuda da ecografia e da TAC. Características únicas do cisto renal simples: O cisto renal simples é a doença renal cística mais comum na clínica, ao contrário do cisto policístico, esta doença não é congénita mas adquirida, pensava-se que era causada por isquemia local no passado, mas nos últimos anos, pensa-se que pode ser desenvolvida a partir de divertículo tubular. A incidência de cistos renais simples aumenta com a idade, à medida que os túbulos distais e os divertículos coletores e coletores aumentam. A incidência aumenta com a idade, principalmente em adultos, e cerca de metade das pessoas com mais de 50 anos de idade têm pelo menos um quisto. Os quistos podem ser unilaterais ou bilaterais, com um ou alguns quistos por rim. Os cistos são geralmente isolados e esféricos, localizados no córtex renal superficial pode mudar a forma do rim, também pode ser localizado no córtex profundo ou medula, o diâmetro de 0,5 ~ 1M, também pode ser 3 ~ 8M, a parede do cisto é fina e transparente, contendo líquido amarelo-palha, viscoso, se houve inflamação, a parede da cápsula pode ser espessada, fibrose ou mesmo calcificação. O cisto não está ligado à pelve renal e a parede é revestida por uma única camada de células epiteliais planas. A doença é geralmente assintomática e é frequentemente detectada de forma não intencional para outros fins ou durante um exame físico. Ocasionalmente, pode ocorrer hematúria e dor local, obstrução renal e infeção secundária. Indivíduos com hipertensão devido à compressão dos vasos sanguíneos adjacentes pelos quistos, resultando em isquémia local e aumento da renina, caso em que a aspiração do líquido do quisto ou a remoção dos quistos resulta numa redução da pressão arterial para valores normais, podendo ocasionalmente resultar em eritrocitose. A doença não leva a hipoplasia renal. As alterações naturais dos quistos renais simples são lentas. Os quistos renais adquiridos ocorrem principalmente como resultado de uremia ou após tratamento de diálise. Não estão relacionados com a idade, mas sim com a duração da hemodiálise. Os rins originalmente não tinham quistos renais e, de acordo com a literatura, a maioria dos doentes em diálise há mais de 3 anos desenvolve quistos. A maioria dos doentes em diálise há mais de 3 anos desenvolve quistos renais, que têm pelo menos 4 quistos num rim, na sua maioria com 2-3 cm de diâmetro. Alguns quistos podem estar infectados ou mesmo ser cancerosos e o diagnóstico pode ser confirmado por ecografia ou TAC.