A partir de diferentes perspectivas da prática clínica, a quimioterapia pode ser classificada da seguinte forma: 1. Classificada de acordo com a relação entre quimioterapia e cirurgia: ① Quimioterapia adjuvante pós-operatória: a quimioterapia adjuvante pós-operatória é uma parte da estratégia de quimioterapia radical para tumores, que visa eliminar os pequenos focos metastáticos residuais, reduzindo a probabilidade de recorrência, eliminando a implantação local que pode ser causada no curso da cirurgia e melhorando a taxa de cura do tratamento cirúrgico. Na quimioterapia, deve-se prestar atenção à recuperação das funções de vários órgãos do corpo, e a relação entre ataque e complemento deve ser organizada; ② quimioterapia pré-operatória: também conhecida como quimioterapia neoadjuvante ou quimioterapia de indução, o objetivo é reduzir a carga tumoral, reduzir o estágio do tumor, eliminar os pequenos focos metastáticos em um estágio inicial e eliminar as possíveis metástases à distância. A quimioterapia neoadjuvante pode melhorar a possibilidade de ressecção cirúrgica e a taxa de ressecção completa e, se o estádio patológico puder ser reduzido, pode também aumentar as hipóteses de cura ou prolongar o período de sobrevivência dos doentes; além disso, a quimioterapia neoadjuvante pode também fornecer os resultados mais fiáveis dos testes de sensibilidade aos medicamentos in vivo individualizados para o tratamento pós-operatório. Em alguns casos, a quimioterapia neoadjuvante pode ser sincronizada com a radioterapia neoadjuvante; ③ Quimioterapia que não inclui tratamento cirúrgico no tratamento abrangente de tumores: alguns tumores podem ser curados apenas com quimioterapia radical e não precisam de cirurgia; alguns tumores já atingiram o estágio avançado no momento do diagnóstico ou recorrência de metástases e perderam a oportunidade de cirurgia, portanto a quimioterapia paliativa é o principal tratamento; alguns tumores são suscetíveis a metástases em estágios iniciais e geralmente não são tratados com cirurgia, como o SCLC, que é tratado com oncologia médica. Alguns tumores geralmente não são tratados com cirurgia devido às características de metástase em estágio inicial, como o SCLC, e o principal meio de tratamento é o tratamento oncológico médico, incluindo tratamento radical e tratamento paliativo. 2 . Classificação de acordo com o objetivo da quimioterapia ①Quimioterapia paliativa: como o nome sugere, a quimioterapia paliativa refere-se ao papel de alívio temporário dos sintomas do paciente e controle da doença, e o programa de tratamento para fins de quimioterapia paliativa não deve trazer grandes riscos e dores aos pacientes, e os prós e contras do tratamento que podem levar ao tratamento devem ser pesados. A maior parte da quimioterapia para recidiva e ocorrência de metástases à distância pertence a isso; ② Quimioterapia radical: a quimioterapia radical deve eliminar ao máximo as células tumorais e adotar a consolidação necessária e o tratamento intensivo com vistas à cura, por isso a quimioterapia radical deve garantir intensidade suficiente, como leucemia, linfoma maligno, coriocarcinoma e assim por diante, que podem ser curados apenas com oncologia, incluindo quimioterapia radical, e no caso do câncer de mama, osteossarcoma, No caso do cancro da mama, osteossarcoma, tumor testicular, etc., a quimioterapia pré-operatória e/ou pós-operatória é indispensável no tratamento radical. Com o progresso dos meios de tratamento de tumores e o aparecimento de novos meios de tratamento, a quimioterapia de tumores está a passar de um tratamento paliativo para um tratamento radical, e deve ser claro se o objetivo do tratamento de tumores é paliativo ou radical antes de formular o plano e o esquema quimioterapêutico, de modo a evitar, tanto quanto possível, dores desnecessárias sofridas pelos doentes e a evitar que estes percam a rara oportunidade de cura. A fim de evitar sofrimento desnecessário e perder a rara chance de cura. 3.Classificados de acordo com a via de quimioterapia: ① Quimioterapia intravenosa: é a via de quimioterapia mais utilizada. Para os tumores do pulmão, se o fármaco for administrado por via intravenosa, o fármaco entrará nos pulmões em primeiro lugar através do coração direito, e os tecidos pulmonares receberão a maior quantidade do fármaco; ② Terapia intervencionista arterial: teoricamente, o fármaco administrado pelas artérias pode ser seletivamente e diretamente introduzido nos tecidos tumorais, e o efeito antitumoral pode ser superior ao da mesma dose do fármaco administrado por via intravenosa, e o fármaco que pode atingir o resto do corpo será muito pouco, pelo que os efeitos secundários tóxicos sistémicos podem ser reduzidos. No entanto, o risco de punção arterial e cateterização é relativamente mais elevado e requer uma artéria de fornecimento de sangue relativamente única para o tumor, a fim de atingir o objetivo de introdução direta do fármaco no tecido tumoral. Está provado que a intervenção arterial melhora a eficácia do cancro do fígado e dos rins e que os fármacos podem ser injectados nos tumores do fígado e dos rins através das artérias hepáticas e renais, ao passo que muito poucos fármacos conseguem atingir o resto do corpo; ③ Quimioterapia oral: a biodisponibilidade é grandemente afetada pela dificuldade de absorção dos fármacos e pelo efeito de primeira passagem do fígado, existindo uma grande diferença individual na eficácia terapêutica. A eficácia dos medicamentos quimioterápicos específicos do ciclo celular não tem nada a ver com o pico de concentração do medicamento, mas está mais relacionada à duração da concentração efetiva do medicamento. As formas de dosagem oral de glicosídeos de pedicelo, 5-fluorouracil e topoisomerase podem ser organizadas de acordo com a meia-vida do medicamento para manter um longo período de concentração efetiva do medicamento, o que demonstrou melhorar a eficácia clínica. Quimioterapia intracavitária: por exemplo, pacientes com disseminação pleural, disseminação pericárdica e metástase abdominal, além do tratamento sistêmico, a droga intracavitária pode ser administrada ao mesmo tempo, e pacientes com câncer de bexiga podem ser injetados diretamente na bexiga; a quimioterapia intracavitária deve usar os medicamentos localmente eficazes em sua forma original, e alguns medicamentos precisam ser metabolizados para desempenhar efeitos antitumorais, que são inadequados para instilação local. Por exemplo, 1%～5% 5-Fu ou 0,1%～0,2% pomada de pingyangmycin aplicada externamente é um método de tratamento eficaz para o cancro da pele.