1) O que é a foraminoscopia intervertebral? Simplificando, a foraminoscopia intervertebral é uma técnica endoscópica à base de água, semelhante à artroscopia, que envolve fazer uma incisão de 7mm na superfície do corpo, colocar um canal de 7,1mm de diâmetro na superfície da hérnia discal, remover a hérnia discal através de uma pinça, libertar as raízes nervosas comprimidas e aliviar os sintomas de dor nas costas e pernas. 2. qual é melhor: cirurgia de foraminoscopia “minimamente invasiva” ou cirurgia de “roer as unhas”? Uma hérnia de disco é um processo de desenvolvimento lento e progressivamente agravado, geralmente quando o grau de hérnia é suficientemente pesado para requerer cirurgia, nesta altura os nossos discos são divididos naqueles que se degeneraram e hérnias, aqueles que se degeneraram e aqueles que são relativamente normais. Este processo degenerativo não pode ser quebrado por qualquer operação cirúrgica. A chamada laminectomia “minimamente invasiva” significa que apenas a hérnia de disco e parte do disco degenerativo são removidos, enquanto que o disco relativamente normal é retido. Depois do disco ser removido, o corpo vertebral perde a sua estrutura de ligação e precisa de ser fixado com um prego metálico. Portanto, é impossível dizer qual dos dois procedimentos é melhor, uma vez que ambos são procedimentos cirúrgicos padrão para o tratamento da hérnia discal lombar. 3) A laminectomia “minimamente invasiva” significa que não está limpa e propensa a recidiva? Como mencionado acima, a cirurgia foraminoscópica apenas remove o disco que se degenerou e protuberância, cerca de 5% do disco é removido e 95% do disco relativamente normal é retido, sem destruir a estabilidade da memória, pelo que não é necessário pregar, mas alguns dos 95% do disco normal continuarão a degenerar, pelo que há uma “recorrência”. De facto, não se deve chamar “recorrência”, mas sim “nova” protrusão, a proporção é de cerca de 5% em 5 anos. 4. ouvi dizer que a foraminoplastia é particularmente dolorosa? Não. Qualquer cirurgia é realizada para garantir a segurança na busca da eficácia, porque existem raízes nervosas no forame, por isso usamos anestesia local para evitar danificar as raízes nervosas, devido a isso, o paciente está completamente acordado durante a cirurgia, alguns pacientes podem ter dores intra-operatórias devido à fraca tolerância à dor. 5) Como devo fazer exercício após a laminectomia? Geralmente, exigimos que esteja no chão 6 horas após a cirurgia e que use uma peri-waist durante uma quinzena após a cirurgia. 6. posso fazê-lo novamente se tiver uma recidiva após a laminectomia? Sim, a maior vantagem da foraminoscopia é que há um mínimo de cicatrizes e a hérnia do núcleo pulposo pode continuar a ser removida ao longo do canal cirúrgico original. O acesso à laminectomia é completamente diferente do acesso à cirurgia aberta, por isso, mesmo que tenha de novo uma cirurgia aberta no futuro, não o afectará. 7) Porque é que a minha perna continua a doer após a minha laminectomia? Isto não é uma recidiva, mas um processo de recuperação das próprias raízes nervosas, que desaparecerão gradualmente dentro de 1-2 meses.