Existem muitos sintomas diferentes que sugerem a possibilidade de uma puberdade precoce central. Cada hospital ou clínica tem procedimentos diferentes e cada médico tem práticas diferentes, mas há exames médicos específicos que serão efectuados para confirmar o diagnóstico. Na primeira consulta, o médico faz um historial detalhado do seu filho e realiza um exame físico. É importante fazer um historial que inclua a altura aproximada em que começaram as alterações físicas do seu filho, eventuais alterações comportamentais, doenças anteriores e antecedentes familiares. Durante o exame físico, o médico ou enfermeiro pode medir a altura e o peso do seu filho e compará-los com os valores normais. O médico terá assim uma ideia do nível de maturidade do seu filho. Devido às características da puberdade precoce central, o exame físico inclui também um exame dos órgãos genitais, o que dá ao médico uma medida quantitativa da maturidade física da criança. É importante assegurar que o seu filho está mentalmente preparado para o exame dos seus órgãos genitais. Para algumas crianças, o exame dos órgãos genitais pode fazê-las sentir-se violadas. As crianças têm de compreender por que razão estão a ser observadas tão de perto pelo pessoal médico. Nessas alturas, devem sentir-se livres de fazer perguntas para minimizar a tensão interna e o embaraço. Se sentirem algum desconforto com o exame, podem dizer ao médico. São necessários vários testes para avaliar a doença e alguns dos testes mais comuns utilizados para o diagnóstico são descritos abaixo. No entanto, é importante lembrar que nem todos os exames listados abaixo são necessários para todas as crianças. A idade, a história clínica e o exame físico da criança determinarão quais os exames necessários. Radiografias das mãos e dos pulsos: As radiografias da mão esquerda ou da mão não dominante são efectuadas para determinar a idade dos ossos e para verificar se são mais velhos do que realmente são. A radiografia do seu filho será comparada com a película de idade óssea padrão para crianças. Se a idade óssea for significativamente superior à idade real, isso é mais favorável à puberdade precoce central. Análises ao sangue: Durante a puberdade, os níveis de várias hormonas estão elevados e podem ser verificados através de análises ao sangue. Teste de estimulação da hormona libertadora de gonadotropina (GnRH): Uma injeção de GnRH sintética, um fármaco que estimula a libertação de hormonas sexuais, permite diagnosticar a puberdade precoce central quando são atingidos níveis que sugerem que a puberdade precoce é de origem cerebral. A duração do teste é superior a uma hora, uma vez que é necessário tempo para estimular a produção da hormona. Serão colhidas amostras de sangue em diferentes momentos da análise para compreender o ritmo das hormonas. Normalmente, é colocada uma pequena agulha de cateter na veia da criança que está a ser analisada, de modo a evitar a dor de múltiplas punções para recolha de sangue. Ecografia da pélvis e das glândulas supra-renais: A ecografia pode ser utilizada para detetar anomalias nos ovários, nas glândulas supra-renais ou nos testículos. Utilizando ondas sonoras para revelar imagens do interior do corpo, este é um exame curto e não invasivo. Ressonância magnética ou tomografia computorizada da cabeça: ambos os exames utilizam um instrumento para fazer um scan à cabeça e criar imagens do interior do cérebro para identificar quaisquer anomalias na glândula pituitária ou no hipotálamo. O seu filho será convidado a deitar-se calmamente numa máquina muito grande que o envolve e o exame demorará cerca de uma hora. Também não é invasivo, mas o médico pedir-lhe-á que o acompanhe durante o exame. No final do exame, pode ser efectuado um diagnóstico com base nos resultados. As crianças que recebem tratamento precisam normalmente de ser seguidas uma vez em cada 3-6 meses para monitorizar o seu estado. São feitas análises ao sangue para verificar se a dose atual de medicação é adequada.