A cirurgia minimamente invasiva inclui pequenas incisões, neuronavegação, estereotáxica, endovascular, neuroendoscópica e cirurgia acordada. O objectivo é assegurar uma exposição mais limpa e clara da lesão, menos danos e menos complicações durante o procedimento. Por exemplo, pequenos cirurgiões de incisão são utilizados no tratamento de aneurismas e tumores de circulação anterior na zona da sela, e cirurgia de descompressão microvascular. No passado, quando se fazia cirurgia à base do crânio, a dificuldade de exposição era um problema comum aos neurocirurgiões, e a desvantagem da má visualização do microscópio em profundidade era realçada e sentida com mais intensidade pelos cirurgiões que operavam tumores em profundidade na base do crânio, e a aplicação de endoscopia à base do crânio era uma boa solução para esse problema. As intervenções endovasculares mostram vantagens indispensáveis no tratamento de aneurismas cerebrais complexos, tais como aneurismas aprisionados e aneurismas de circulação posterior. As lesões da área funcional são tratadas com cirurgia consciente para preservar ao máximo a função neurológica. Quanto ao tratamento de procedimentos comuns, tais como aneurismas da hipófise, a endoscopia da base do crânio está à beira de substituir completamente o microscópio.