É possível que pedras semelhantes a sedimentos da vesícula biliar sejam expelidas. As pedras semelhantes a sedimentos são pequenas em diâmetro e podem passar através do colo da vesícula biliar, do ducto cístico para o ducto biliar comum, e possivelmente até eventualmente através do esfíncter de Oddi para o duodeno após uma mudança de posição ou exercício. Deve notar-se, contudo, que embora pedras semelhantes a sedimentos da vesícula biliar possam ser expulsas do corpo, podem também causar colecistite calculista aguda ou pancreatite biliar durante a expulsão, com graves consequências. Actualmente, a expulsão de pedras, bem como a litotripsia extracorpórea, estão contra-indicadas para qualquer tipo de pedras na vesícula biliar. Isto porque estas operações são mais susceptíveis de causar sérias complicações e a probabilidade de alcançar resultados com o tratamento é muito pequena. O tratamento cirúrgico é preferido para pedras semelhantes à vesícula biliar, sendo preferível a colecistectomia laparoscópica e a remoção laparoscópica de pedras com preservação da vesícula biliar não recomendada.