As perturbações do humor precisam sempre de tratamento?

  Na nossa prática diária, encontramos uma vasta gama de doentes com perturbações do humor. De facto, não vêm aos clínicos para falar de confusão psicológica ou aliviar o stress psicológico, mas para ajudar com vários desconfortos físicos. Estes pacientes podem ser admitidos em vários departamentos clínicos em hospitais gerais, especialmente cardiovasculares, gastroenterologia, neurologia, medicina chinesa, ginecologia e medicina de emergência.  O que é um distúrbio de humor?  Em termos simples, o humor é a intensidade com que uma pessoa reage às mudanças no ambiente. As emoções são um produto da evolução humana e estão intimamente relacionadas com o ambiente social natural em que uma pessoa vive. As emoções humanas são muito complexas, mas são compostas de quatro emoções básicas: felicidade, tristeza, raiva e medo. Para além da felicidade, tristeza, raiva e medo são todas emoções negativas, ou as chamadas más emoções. À medida que a sociedade sofre mudanças transformacionais e as pessoas estão sob cada vez mais pressão, há cada vez mais oportunidades para que as emoções negativas dominem. Uma perturbação do humor ocorre quando uma pessoa é envolvida em más emoções durante um longo período de tempo e não muda com o tempo e com mudanças no ambiente, perdendo a capacidade de auto-regulação. O stress ou tensão psicológica constante, e o choque de acontecimentos inesperados são os principais factores que contribuem para as perturbações de humor negativas.  Porque há tantos pacientes com perturbações de humor nos hospitais em geral?  De acordo com as estatísticas, mais de 95% dos pacientes com distúrbios de humor vão aos hospitais gerais pedir ajuda, e mais de 20-30% dos pacientes nos hospitais gerais têm distúrbios de humor de graus variáveis, o que tem razões tanto para os médicos como para os pacientes: do ponto de vista do paciente, se não se sentir bem, vai ao médico. Dormência, suor, distensão abdominal, náuseas, indigestão, frequência e urgência urinária, etc. Há muitas queixas, envolvendo vários órgãos e sistemas, bem como fadiga severa, sensação de fraqueza, zumbido, insónia, todo o tipo de sentimentos estranhos, etc., que parecem ser desconfortáveis da cabeça aos pés, a que se chama fenómeno de “somatização” das perturbações do humor, tais como uma dificuldade momentânea em confirmar o diagnóstico, mais irá agravar as dúvidas do doente Do ponto de vista do médico, existe uma falta de compreensão, subespecialidade demasiado detalhada, usada para começar pela doença dos órgãos, ver o “órgão doente” mas não a “pessoa doente”, ignorar os problemas psicológicos e emocionais do paciente, resultando em muitos pacientes com distúrbios de humor que parecem tornar-se uma doença difícil e complicada.  Que tipo de distúrbio de humor necessita de tratamento?  O tratamento depende da gravidade e persistência do distúrbio de humor. Se afectar a vida profissional e o estudo normal do doente, e causar confusão e dor de que o doente não se pode livrar, então é necessário tratamento. Há provas clínicas crescentes de que as perturbações do humor também podem contribuir directamente para o desenvolvimento de certas doenças, tais como hipertensão, ataques cardíacos, arritmias e morte súbita, cancro, diabetes, etc. Também podem afectar a recuperação da doença e causar uma enorme carga financeira e mental à família e à sociedade, e até levar ao suicídio ou homicídio, como o caso do assassinato de Wenling, que resultou numa tragédia. O perigo não deve ser subestimado!       Como são tratadas as perturbações do humor?  Em casos ligeiros, o principal tratamento é o aconselhamento psicológico, expressando cuidado, simpatia, escuta e paciência, que não são apenas métodos de tratamento psicológico, mas também as qualidades psicológicas de um médico. Nos últimos anos, o uso de medicamentos anti-ansiedade e depressão SSRI tem sido eficaz, tais como Sertralina, Celeridade, Prozac, Lexapro, Venlafaxina, etc. Em termos de medicina chinesa, a cápsula de Wu Ling, como uma nova classe de medicamentos desenvolvida independentemente na China, tem um bom efeito terapêutico para pacientes com perturbações de humor leves a moderadas, e quase não tem efeitos secundários para uso a longo prazo, pelo que também está a ganhar cada vez mais atenção.