A periferia da retina pode ser examinada sob pupilas totalmente dilatadas com oftalmoscopia indireta combinada com depressão escleral ou com uma lâmpada de fenda e lentes de contacto. O exame fundoscópico revela que a retina na área descolada perdeu o seu reflexo vermelho normal e é cinzenta ou cinzenta esverdeada, com um ligeiro tremor e vasos sanguíneos vermelho-escuros a rastejar na superfície. A retina elevada assemelha-se a um monte rolante e a elevação é suficientemente extensa para obscurecer o disco ótico com pregas. O descolamento plano, se não for objeto de um exame detalhado, é muitas vezes fácil de ignorar. O descolamento macular, a concavidade central macular era uma mancha vermelha, e o descolamento cinzento e branco da retina nas proximidades formava um contraste nítido. A fundoscopia é muito importante. A deteção de todas as lesões da retina não é apenas a base para o diagnóstico do descolamento foraminal da retina, mas também uma das chaves para o sucesso ou fracasso da cirurgia. Por conseguinte, é extremamente importante conseguir encontrar com exatidão e invariavelmente todas as lacunas. Aproximadamente 80% de todos os descolamentos ocorrem na porção periférica do fundo, sendo o lado supratemporal particularmente comum, seguido pelo lado inferotemporal, o lado nasal superior ainda mais e o lado nasal inferior o menos comum. Estas lacunas periféricas são frequentemente obscurecidas quando o descolamento da retina está elevado e devem ser cuidadosamente procuradas de todos os ângulos. Se não puderem ser detectadas com oftalmoscopia indireta bimanual e compressão escleral, os olhos podem ser ligados com pressão e o doente pode ficar deitado durante alguns dias até a retina acalmar um pouco antes de voltar a ser examinado. No descolamento da retina com uma grande área e um elevado grau de elevação, estão frequentemente presentes várias fissuras e não se pode ficar satisfeito com uma fissura, especialmente uma pequena. Para além de procurar um descolamento na área descolada, deve também prestar-se atenção às áreas de não descolamento ou de descolamento discreto, especialmente no fundo superior do olho, onde o descolamento da retina pode nem sempre ser visto na área do descolamento e na sua vizinhança imediata devido à subsidência do fluido. A localização e a morfologia do descolamento da retina favorecem por vezes a procura de um orifício lacrimal. Quando o fundo está descolado por cima, as lacunas estão sempre dentro da área de descolamento por cima; quando está descolado por baixo, se o descolamento for hemisférico, as lacunas podem estar diretamente por cima; se o descolamento for extenso por baixo, as lacunas podem estar acima do bordo da área de descolamento no lado com margens mais elevadas; e se a elevação dos dois lados for essencialmente a mesma, as lacunas estão frequentemente na área periférica por baixo. As queixas do doente podem, por vezes, fornecer pistas sobre onde procurar a fissura. As primeiras áreas escuras e os flashes de luz no campo de visão estão frequentemente localizados no mesmo sítio que a fissura. O descolamento da retina é um achado comum. Encontrar as lacunas e fechá-las cirurgicamente é a chave para tratar a doença. A fissura é de cor avermelhada com uma retina circundante branco-acinzentada e é mais frequentemente encontrada na região temporal superior, seguida da região temporal inferior e, menos frequentemente, na região nasal. O bordo serrilhado da fissura, mais frequentemente na região inferotemporal ou inferior, também pode ocorrer na mácula ou na retina ainda não descolada. Podem ser redondas ou em forma de ferradura, ou estriadas, com bordos serrilhados, ou de forma irregular. Por vezes, a retina descolada está tão elevada que obscurece as lacunas e pode pedir-se ao doente que mude a posição da cabeça durante o exame. O doente pode ser solicitado a mudar a posição da cabeça durante o exame. Em alternativa, ambos os olhos podem ser enfaixados e colocados na cama durante 1 a 2 dias, sendo depois examinados novamente quando a elevação diminuir.