O que devo fazer se tiver náuseas e vómitos resultantes da quimioterapia?

  As náuseas e vómitos induzidos pela quimioterapia são um dos maiores problemas que aflige os doentes no tratamento do cancro e é uma razão comum porque muitos membros da família temem a quimioterapia. A incidência e gravidade das náuseas e vómitos nos pacientes de quimioterapia está relacionada com o tipo, dose e regime dos medicamentos de quimioterapia, diferenças individuais dos pacientes, e a actividade psicológica dos pacientes e famílias em relação à quimioterapia. Há muitos medicamentos anti-eméticos disponíveis para o tratamento de náuseas e vómitos relacionados com a quimioterapia, e o efeito pode atingir mais de 90%.  Existem três formas de náuseas e vómitos induzidos por quimioterapia: 1. vómitos agudos: ocorre imediatamente após o uso de medicamentos de quimioterapia, com a maioria dos medicamentos a ocorrer 1 a 2 horas após a administração.  2. vómitos retardados: ocorre 24 horas após a administração de medicamentos de quimioterapia, principalmente em doentes que utilizam cisplatina.  3. vómito antecipado: uma perturbação psicológica, relacionada com a condição psicológica do paciente, a ocorrência de vómitos de quimioterapia no passado e se foi tratada correctamente.  Factores que afectam as náuseas e vómitos associados à quimioterapia: 1. fármacos diferentes têm diferentes forças emetogénicas: quase todos os fármacos de quimioterapia podem causar náuseas e vómitos, mas o mais óbvio é a cisplatina.  2. o modo de aplicação do medicamento quimioterápico: uma única aplicação é mais pronunciada do que uma única aplicação, e o uso intravenoso de glicosídeos pediátricos é menos reactivo do que o uso oral.  3, a dose de medicamentos de quimioterapia: muitas vezes quanto maior for a dose do medicamento utilizado, mais pronunciada será a náusea e o vómito.  4.Previous história da quimioterapia: Os pacientes que já receberam quimioterapia antes têm mais probabilidades de experimentar náuseas e vómitos, o que é mais grave com o regime original de quimioterapia.  5. idade e sexo: quanto mais jovem for o paciente, maior é a probabilidade de ter náuseas e vómitos relacionados com a quimioterapia, e as mulheres têm mais probabilidade de ter vómitos do que os homens.  6.Whether há uma combinação de outras doenças: pacientes com dores, doenças estomacais, hepáticas e renais podem desencadear ou agravar náuseas e vómitos.  Drogas anti-eméticas: 1. drogas altamente eficazes: antagonistas dos receptores da 5-hidroxitriptamina 3 incluem endanserona, granisetron, toltesetron, ramosetron, palonosetron, etc. Existe também o antagonista do receptor NK-1.  2. medicamentos menos potentes: gastrofacial, haloperidol, clorpromazina, prometazina, dexametasona, metilprednisolona, etc.  Psicoterapia: 1. aconselhamento psicológico: incluindo orientação e explicação psicológica por profissionais de saúde e persuasão de sentimentos psicológicos pelos mesmos pacientes.  2. terapia comportamental: incluindo relaxamento psicológico (ouvir música, ver televisão), terapia de dessensibilização (técnicas de contracção e relaxamento).