No tratamento da otite supurativa aguda, a utilização de antibióticos para controlar a infecção é o tratamento mais fundamental. No entanto, devido às características anatómicas específicas do ouvido, há uma série de outras opções de tratamento que precisam de ser adaptadas à situação local. O ouvido médio está localizado mais profundamente no corpo e está em contacto com o mundo exterior através do tímpano no exterior e a nasofaringe no interior através da trompa de Eustáquio. Portanto, no tratamento precoce, para além da aplicação de antibióticos, é necessário medicação através da cavidade nasal para melhorar o funcionamento da trompa de Eustáquio e drenar as secreções enquanto se alivia a dor. Nas fases finais, após o pus ter formado uma membrana timpânica perfurada, é necessário limpar o canal auditivo externo com peróxido de hidrogénio e aplicar gotas auriculares contendo antibióticos, para além dos medicamentos acima mencionados. A infecção pode normalmente ser controlada com tratamento agressivo em 3-5 dias, mas há pacientes excepcionais que podem necessitar de cerca de 2 semanas.