A hérnia discal lombar é uma das perturbações mais comuns, principalmente devido a alterações degenerativas de várias partes do disco intervertebral lombar (núcleo pulposo, anel fibroso e placa cartilaginosa), especialmente o núcleo pulposo, e sob a acção de factores externos, o anel fibroso do disco rompe-se e o núcleo pulposo sobressai (ou sai) do local da ruptura no canal posterior ou vertebral, causando irritação ou compressão das raízes nervosas adjacentes, resultando em dor lombar Isto resulta numa série de sintomas clínicos, tais como dormência e dor em um ou ambos os membros inferiores. A incidência de hérnia de disco lombar é mais elevada em lombar 4-5 e lombar 5-sacral 1, representando aproximadamente 95% dos casos. O tratamento clínico da hérnia discal lombar pode ser dividido em duas partes principais: tratamento conservador (tratamento não cirúrgico) e tratamento cirúrgico. A maioria dos doentes com hérnia discal lombar pode ser aliviada ou curada através de tratamento não cirúrgico. O princípio do tratamento não é devolver a hérnia de disco degenerada à sua posição original, mas alterar a posição relativa do tecido discal e da raiz do nervo comprimido ou retraí-lo parcialmente, de modo a reduzir a pressão sobre a raiz do nervo, libertar as aderências da raiz do nervo e eliminar a inflamação da raiz do nervo, aliviando assim os sintomas. O tratamento não cirúrgico é indicado principalmente para: 1. jovens, primeiros ataques ou pessoas com um curso curto da doença; 2. pessoas com sintomas ligeiros que podem ser aliviadas por si próprias após repouso; 3. pessoas sem estenose espinal óbvia na imagem. Os principais métodos de tratamento conservador são: repouso absoluto no leito, terapia de tracção, fisioterapia e massagem, injecções epidurais corticosteróides, lise química do núcleo pulposus, nucleotomia percutânea/ vaporização laser do núcleo pulposus, etc. Para: 1. um historial de mais de três meses, o tratamento estritamente conservador é ineficaz ou o tratamento conservador é eficaz, mas a recorrência frequente e a dor intensa; 2. o primeiro ataque, mas a dor é grave, especialmente nos membros inferiores, o doente tem dificuldade em mover-se e dormir, e está numa posição forçada; 3. combinado com a expressão de compressão cauda equina; 4. paralisia da raiz do nervo único, acompanhada de atrofia muscular, perda de força muscular; 5. combinado com estenose espinal é recomendado Os principais métodos cirúrgicos são a tradicional discectomia lombar posterior com fixação interna e fusão, dependendo do grau de estabilidade da coluna lombar, e a nova remoção de discos percutâneos minimamente invasiva que surgiu nos últimos anos.