O traumatismo craniocerebral provoca uma série de alterações fisiopatológicas secundárias, como edema cerebral, isquémia e hipoxia, que conduzem a danos reversíveis e irreversíveis. A oxigenoterapia hiperbárica para o traumatismo craniocerebral consiste em utilizar o oxigénio para aumentar o teor de oxigénio do corpo, de modo a que os tecidos e órgãos danificados possam acelerar a recuperação reversível sob o metabolismo aeróbico. Por exemplo, sob oxigénio hiperbárico, a pressão parcial de oxigénio no tecido cerebral é 7-13 vezes superior à pressão normal, a pressão parcial de oxigénio no líquido cefalorraquidiano é 8-14 vezes superior e a pressão parcial de oxigénio na extremidade arterial dos capilares é 17-20 vezes superior. O aumento da pressão parcial de oxigénio pode promover a formação de circulação colateral e proteger a penumbra isquémica em torno da lesão. A vasoconstrição cerebral e a redução do fluxo sanguíneo cerebral elevaram o estado hipóxico da zona hipóxica variável do tecido cerebral e reduziram o edema cerebral. Ao mesmo tempo, o fluxo sanguíneo da artéria vertebral aumenta, fazendo com que a pressão parcial de oxigénio no sistema de ativação reticular e no tronco cerebral aumente relativamente, estimulando a excitabilidade do sistema reticular ascendente e promovendo o despertar de pessoas em coma. O tratamento da lesão craniocerebral pode ser dividido em três fases: fase aguda (1 semana após a lesão), fase de transição (1-2 semanas após a lesão) e fase de reabilitação (após 3 semanas). O principal objetivo do tratamento na fase aguda é salvar a vida do doente e reduzir e evitar lesões craniocerebrais secundárias através de cirurgia de emergência e medicação adequada precoce para melhorar a qualidade de vida do doente. No caso de uma lesão cerebral primária, o principal tratamento sintomático é a prevenção de complicações, mas as medidas médicas existentes não alteram a lesão primária. O período de transição deve ter em atenção o aparecimento de novas alterações, o tratamento atempado e o início da reabilitação. O período de reabilitação destina-se principalmente à reabilitação das complicações e sequelas da lesão cerebral. Dado que o cérebro tem uma tolerância muito baixa à hipoxia, uma vez que a lesão é localizada, a hipoxia é frequentemente mais proeminente, pelo que a oxigenoterapia hiperbárica precoce após a lesão pode evitar os danos adicionais da hipoxia nas células cerebrais e reduzir as sequelas. Em conclusão, a oxigenoterapia hiperbárica para lesões craniocerebrais tem as vantagens de promover a vigília, encurtar o curso da doença, melhorar ou mesmo eliminar os sintomas clínicos, reduzir as sequelas, etc., e deve ser tratada o mais cedo possível. Acreditamos que a oxigenoterapia hiperbárica pode ser realizada desde que os sinais vitais do doente estejam estáveis e não existam contra-indicações para o oxigénio hiperbárico. A oxigenoterapia hiperbárica precoce pode reduzir ou eliminar várias disfunções do sistema nervoso central causadas pela hipóxia no tecido cerebral.