Estamos a entrar na época alta da gripe no Inverno e na Primavera. Durante a mudança do tipo de gripe, as crianças e os idosos têm uma resistência mais fraca e são mais susceptíveis, especialmente com a súbita mudança do tempo de frio para quente. Como reconhecer a gripe? Pergunta 1: O que é a gripe e é o mesmo que uma constipação? Não. A gripe (frequentemente referida como “gripe”) é uma doença aguda causada pelo vírus da gripe e é altamente contagiosa. De relevância clínica são os vírus da gripe A e B. Os vírus da gripe A são os mais disseminados e estão também associados aos surtos mais graves de gripe. Existe frequentemente uma clara componente epidemiológica sazonal, bem como uma componente de exposição da população. Os vírus da gripe actuam nas vias respiratórias superior e inferior, espalhando-se para o exterior através de gotículas quando uma pessoa infectada tosse ou espirra. Os sintomas sistémicos são evidentes, tais como febre, dor de garganta, tosse e mal-estar, e complicações graves surgem frequentemente em pessoas imunocomprometidas. Uma constipação, por outro lado, é uma infecção viral ligeira das vias respiratórias superiores, que é menos contagiosa e se manifesta sob a forma de corrimento nasal, tosse, congestão nasal, etc. Os sintomas sistémicos são ligeiros e normalmente melhoram espontaneamente em 5-7 dias. Em termos simples, as constipações e a gripe são epidemias individuais com sintomas mais leves, enquanto que a gripe é uma epidemia em massa com sintomas mais graves. Os tipos de vírus que infectam os dois também são diferentes. Pergunta 2: Como é que o meu bebé foi infectado? O vírus da gripe é disseminado através de gotículas de secreções respiratórias e também pode ser transmitido por contacto. Muitas vezes o seu bebé tem um historial de exposição a outros pacientes com gripe, tais como outras crianças na turma do infantário com febre, o seu bebé a entrar em contacto com outras crianças doentes no hospital para um exame médico, ou pais ou avós em casa com sintomas de febre. O período comum de incubação das crianças é de 1 a 4 d (média de 2 d), pelo que o início da doença é muitas vezes rápido após a exposição. Isto porque as pessoas com gripe são contagiosas desde o fim do período de incubação até à fase aguda da doença. A excreção viral aumenta significativamente de 0,5 para 1d após a infecção e picos dentro de 24h após o início, o que dá um prazo mais alargado para uma fácil transmissão do vírus e assim aumenta a sua transmissibilidade. Os pais devem também estar conscientes de que as crianças mais novas têm a mesma quantidade de produção viral que os adultos e são mais susceptíveis de transmitir o vírus da gripe aos membros da família ou como fonte de infecção para as escolas e comunidades. Contagiosidade. Os pais devem também estar conscientes de que as crianças mais novas têm maior probabilidade de transmitir o vírus da gripe aos membros da família, ou como fonte de infecção nas escolas e na comunidade, uma vez que têm a mesma quantidade de vírus e demoram mais tempo a adoecer do que os adultos. Não assuma que só porque o seu filho está doente, é menos provável que seja transmitido aos adultos, e tente manter o seu filho fora de lugares apinhados durante este tempo. Pergunta 3: Quais são os sinais da gripe nos bebés? Que testes irá o médico encomendar quando eu for para o hospital? Os principais sintomas são febre, com uma temperatura corporal de 39-40°C, arrepios e tremores, acompanhados de dores de cabeça, dores musculares, fraqueza extrema, perda de apetite, tosse, dor de garganta, corrimento nasal e congestão nasal, e em alguns casos, náuseas, vómitos e diarreia, com mais sintomas digestivos em crianças do que em adultos. Os sintomas clínicos da gripe em bebés e crianças são muitas vezes atípicos. Nas crianças, laringite aguda, otite média aguda, traqueíte, bronquite, bronquite capilar e pneumonia causada por vírus da gripe são mais comuns do que nos adultos. A maioria das crianças com gripe sem complicações têm alívio após 3-7 dias, mas a recuperação da tosse e da força leva frequentemente 1 a 2 semanas, pelo que as crianças têm frequentemente uma saúde mental e apetite fracos durante uma semana após ficarem doentes. Crianças gravemente doentes desenvolvem-se rapidamente, com pneumonia que aparece em 5-7 dias, frequentemente com uma temperatura acima dos 39°C e dificuldades respiratórias, acompanhada de uma hipoxemia intratável. Quando os pais levam o seu bebé ao hospital, o pediatra pede frequentemente uma análise ao sangue, que se caracteriza por uma contagem normal ou reduzida de glóbulos brancos e um aumento da contagem e proporção de linfócitos, uma proteína C-reactiva (CPR) normal ou ligeiramente aumentada, e um aumento da contagem de glóbulos brancos e neutrófilos na presença de uma infecção bacteriana. Se o seu filho tiver tido febre durante mais de três dias com tosse significativa e falta de ar, então é indicado um raio-x ao peito. Pergunta 4: O que devo fazer se o meu bebé tiver gripe e se existir algum medicamento específico? O seu médico avaliará o estado geral do seu bebé, a gravidade da doença, o início dos sintomas e a epidemiologia local da gripe para determinar o plano de tratamento. A medicação anti-influenza deve ser iniciada o mais cedo possível, dentro de 48 horas após o início da doença, e a medicação sintomática (antipirético, supressor de tosse, etc.) deve ser utilizada adequadamente para evitar o uso cego ou inadequado de antibióticos. O medicamento anti-influenza mais eficaz para a gripe é o oseltamivir, que é aprovado pela FDA para tratamento e profilaxia em crianças com 1 ano de idade ou mais, mas apenas para tratamento em recém-nascidos com idade >14d. O melhor momento para administrar oseltamivir é dentro de 48 horas após o início dos sintomas da gripe, mas também é eficaz após 96 horas do início dos sintomas e é seguro para as crianças.