Os pacientes queixam-se frequentemente de “inchaço anal” em clínicas anorretais, muitos dos quais pensam estar apenas a ter um ataque de hemorróidas, mas não é este o caso. ”Muitas doenças anorretais e mesmo perturbações urológicas e reprodutivas podem causar este sintoma, tais como prostatite ou hiperplasia, retroversão do útero, e lesões cecais, tais como cistos pré-sacrais, que podem levar a uma sensação de inchaço anal. Perturbações anais: De acordo com as estatísticas, cerca de 40% dos doentes com perturbações anais têm diferentes graus de cólicas anais e uma forte sensação de movimento intestinal. Hemorróidas: Em geral, as cólicas anais causadas por hemorróidas podem ser vistas em hemorróidas internas prolapsadas, hemorróidas externas prolapsadas e papilomas anais. Doenças inflamatórias: o inchaço anal pode ser visto na sinusite, abcessos perianais (abcessos do intervalo rectal pélvico e abcessos do intervalo rectal posterior), proctite e colite (sobretudo inflamação sigmóide do cólon). Doenças neoplásicas: tumores benignos e malignos no recto e no cólon, por exemplo, todos têm graus variáveis de distensão anal. Quando existem grandes tumores musculares lisos ou lipomas que crescem fora da cavidade rectal, também podem causar inchaço anal. Algumas lesões do nervo sacral e neuroses anorretais: embora não haja lesões substanciais, podem também causar uma sensação de distensão anal, e em alguns pacientes, isto deve-se à velhice, impacção fecal, prolapso da mucosa rectal e relaxamento dos músculos do pavimento pélvico. Deve-se notar que se o inchaço anal ocorrer após escleroterapia para hemorróidas internas, excisão e ligadura para hemorróidas mistas, ou cirurgia para fístula anal, é uma reacção temporária e normal e acabará por desaparecer naturalmente à medida que a ferida cicatriza e a função anal é restaurada. Na medicina chinesa, acredita-se que a fraqueza física e doenças prolongadas ou o trabalho e repouso impróprios, distúrbios alimentares, demasiado trabalho e saúde emocional e mental deficiente podem levar à perda de forma e corpo, lesões internas dos cinco órgãos internos, falta de energia vital, e uma sensação de inchaço devido à falta de apoio. O corpo pode ser deficiente no fluxo de Qi e sangue, e os tendões e veias podem ficar inchados como resultado da estagnação do Qi e do sangue e da catarro. Além disso, após a cirurgia, o Qi e o sangue estagnam e formam-se cicatrizes, resultando em inchaço anal. Devido à possibilidade de tumores anais e rectais, é importante procurar cuidados médicos precoces sempre que ocorram sintomas de inchaço anal e movimentos intestinais frequentes. Mesmo lesões inflamatórias como a sinusite devem ser tratadas prontamente, caso contrário podem evoluir para doenças mais graves como a infecção do canal anal, abcesso perianal e fístula anal. O diagnóstico requer um exame detalhado para excluir outras patologias orgânicas. Os testes auxiliares como a colonoscopia e a tomografia computorizada são essenciais. O inchaço anal causado pela inflamação pode ser acompanhado por dor, vermelhidão e inchaço e aumento da frequência dos movimentos intestinais; os causados pelo relaxamento e prolapso da mucosa rectal e relaxamento dos músculos do pavimento pélvico podem ser acompanhados por uma qualidade normal das fezes, mas movimentos intestinais incompletos, inchaço na parte inferior das costas, perda de peso e fadiga; e os causados pela patologia da próstata podem ser acompanhados por uma micção anormal. No tratamento, é dado um tratamento abrangente para diferentes causas e diferentes grupos de pessoas. Para aqueles com inflamação, tratamento anti-inflamatório, para aqueles com laxidão da mucosa rectal ou prolapso interno, e para aqueles com laxidão muscular do pavimento pélvico, uso interno a longo prazo dos “tónicos” (comprimidos) da medicina herbal chinesa ou injecções de escleroterapia e exercícios de elevação anal a longo prazo, e para aqueles com doença da próstata e útero ectópico, tratamento activo da doença primária.