A neuralgia do trigémeo pode ocorrer em qualquer idade e é mais comum entre os 60-80 anos de idade. É mais comum nas mulheres do que nos homens. A dor é mais frequente no lado direito do que no esquerdo. É mais comum no maxilar inferior do que na zona frontal. A maioria dos doentes com neuralgia do trigémeo tem pequenos vasos sanguíneos que comprimem a raiz do nervo trigémeo, mas em cerca de 5% ou mais dos doentes é causada por compressão tumoral. Sintomas clínicos presentes como episódico, paroxístico, ardor, corte, lacrimejamento ou dor facial com intervalos normais, com pontos de desencadeamento, e ataques ao tocar o rosto, escovar os dentes, comer ou lavar o rosto; os pacientes têm medo de escovar os dentes e lavar o rosto por medo de um ataque doloroso. Alguns doentes podem ter uma breve sensação de quase morte durante episódios dolorosos. 1.Medication: O medicamento básico para a neuralgia do trigémeo é a carbamazepina, que é eficaz na maioria dos pacientes. No entanto, à medida que a duração da doença aumenta, o efeito da carbamazepina diminui gradualmente, forçando os pacientes a aumentar a dose, mas à medida que a dose aumenta, os efeitos secundários do seu medicamento aumentam significativamente, tais como danos no fígado e nos rins, náuseas, tonturas, vómitos, ataxia, distúrbios da marcha e confusão lógica, entre outros efeitos secundários. A dose máxima diária é de 1200 mg, mas a maioria dos doentes tem dificuldade em tolerar os efeitos secundários a 900 mg. Alguns doentes alérgicos à carbamazepina e que têm uma erupção cutânea hemorrágica imediatamente após a toma do medicamento são aconselhados a tomar gabapentina numa dose inicial de 300 mg uma ou duas vezes por dia e a aumentar 300 mg a cada 2-3 dias. 2, mão de descompressão microvascular do nervo trigémeo: Se os medicamentos forem ineficazes, ou a eficácia diminuir gradualmente, e os sintomas do paciente forem significativamente agravados, o que afecta seriamente o trabalho e a vida diária do paciente, recomenda-se a implementação de tratamento cirúrgico. Actualmente, a descompressão microvascular tornou-se o tratamento cirúrgico preferido para a neuralgia do trigémeo devido ao seu bom efeito pós-operatório e baixo risco. A maioria dos pacientes desaparece imediatamente após a cirurgia, com uma taxa de 10 anos sem dor de 80% e uma taxa de recidiva de 15-20%, com recidiva a ocorrer na sua maioria nos primeiros 2 anos após a cirurgia. 3. cirurgia destrutiva, como a destruição por radiofrequência dos nós do trigémeo, destruição por injecção de glicerina alcoólica, etc., destruição das raízes nervosas do trigémeo por radiocirurgia, compressão por balão, etc. É adequado para pacientes idosos, que não toleram a cirurgia de descompressão microvascular, e a sua eficácia precoce é excelente, mas a taxa de recorrência aumenta de ano para ano.