A contribuição académica do Jin Kui Yao para o diagnóstico e tratamento das doenças renais na medicina chinesa

  O Jin Kui Yao é a monografia mais antiga existente sobre doenças internas diversas na China, e muitos dos seus conteúdos sobre doenças renais têm tido um impacto significativo no tratamento de doenças renais em gerações posteriores. O seu tratamento das doenças renais está agora resumido em dez métodos, que são aqui descritos.
  Wei Lianbo, Departamento de Nefrologia, Hospital Zhujiang, Universidade Médica do Sul
  No Jin Kui Yao Yao (Essentials of the Golden Horoscope), o décimo quarto livro sobre provas de pulso e tratamento de água e doenças qi, diz-se que: “Feng Shui (vento e água) é um mau vento, todo o corpo está inchado, o pulso flutua e não (e) tem sede, e continua a suar, por isso Yue Mu Tang é a base”. “A pessoa que sofre de água no revestimento do corpo sofre de inchaço amarelo do rosto e dos olhos, com pulso afundado e micção desfavorável, causando assim a doença a tornar-se aquosa. Se a urina é espontânea, isto causa sede devido à perda de líquido. Esta fórmula baseia-se nos seguintes seis ingredientes: seis taels de éfedra, meio gesso de gesso, três taels de gengibre, dois taels de alcaçuz, quatro taels de atractylodes, quinze taels de jujubes, seis sabores da direita, seis litros de água, primeiro ferver a éfedra, retirar a espuma da parte superior, depois as ervas no interior, ferver durante três litros, divididos em três doses. Adicionar um Radix et Rhizoma Pseudostellariae, canhão.
  O pulmão é a superfície principal do corpo e é a vedação de todo o corpo. Quando o pulmão perde a sua capacidade de regular os canais de água, o vento e a água transbordam para fora das veias e levam a edemas, que são causados pelo vento e pela água. Características do Feng Shui: (1) evidência superficial, tal como mau vento; (2) pulso flutuante; (3) inchaço de todo o corpo, principalmente no rosto; (4) sede e sudorese. O Feng Shui refere-se à água entre a pele e os casais, e a parte superior do corpo é a principal, não pode ser utilizada água Poria Zelig para expelir água, Jing Yun: todas as doenças edema inchaço acima da cintura, ao suar para sarar, e para usar o método de suor para enviar sobre a água para eliminar o inchaço, de modo que a sopa de empregada Yue com efedra, gengibre para enviar sobre a água, o paciente tem sede e suor espontâneo, indicando que há calor no corpo, um único uso de efedra gengibre medo de lesões por calor, de modo que com o gesso cru pode ser complementado pelo calor da efedra gengibre. Deixa a função de suar e enviar qi de água, para que a Efedra mude do calor pungente para dissipar o vento e o frio para o arrefecimento pungente para enviar qi de água. É por isso que Yue Mantou Tang é utilizado para tratar o vento e a água com calor.
  Se (i) o pulso não estiver a flutuar mas a afundar-se; (ii) a evidência superficial de mau vento desaparecer; (iii) o rosto estiver atrofiado; (iv) todo o corpo estiver inchado, principalmente o rosto e os olhos, e a urina estiver desfavorável. Se a evidência superficial do Feng Shui tiver sido resolvida, mas o edema não estiver resolvido, a transmissão interna de água e humidade ao baço é restringida, e o baço é impedido de transportar água e humidade, transformando assim o Feng Shui em Pi Shui (água interna). Se a urina for espontânea e a boca estiver sedenta, isto é uma perda de líquido, pelo que não devemos usar Hastings Maidservant Plus Art Tang.
  A nefrite aguda, ataque agudo de nefrite crónica ou síndrome nefrótica com calafrios e febre, epifenómeno inchado e dor de garganta, juntamente com micção e edema desfavoráveis, é um género da medicina chinesa em que o feng shui na água yang tem um efeito melhor.
  Num modelo animal de glomerulonefrite crónica, no qual Liu Shumin[1] interveio com Yue Mu Jia Jie Tang, a patologia renal mostrou que as lesões eram menos graves do que as do grupo modelo, e as membranas celulares, núcleos e organelas no citoplasma das células eram todas relativamente normais sob ultra-estrutura microscópica electrónica. É evidente que Yue Mu Jia Jie Tang tem um efeito protector nos tecidos renais e pode retardar a progressão da nefrite crónica.
  Beneficiar o qi e drenar o vento, tonificar o baço e induzir a diurese
  No capítulo sobre “A evidência do pulso e tratamento da água e das doenças qi”, “Para o vento e a água, com pulso flutuante e pesado, suor e vento vicioso, Fangji Huangqi Tang é o pilar principal, e para as dores abdominais, adicionar peónia”. Fangji Huangqi Tang: Fangji 1.2 taels, Huangqi 1.2 taels (remover a palheta), Baijiao 7.5 taels, Licorice 1/2 taels (frito)”.
  Tal como no artigo anterior, o Feng Shui caracteriza-se pelo suor, mau vento e um pulso flutuante. Contudo, a sudorese no artigo anterior é uma continuação da sudorese espontânea, que é um sinal de transformação do vento do calor, enquanto que a sudorese neste artigo é um sinal de deficiência superficial. No artigo anterior, o vento na superfície é mais severo, pelo que o vento mau é proeminente em primeiro plano, enquanto que no presente artigo, o vento não é tão severo, e o vento mau é depois do suor. O primeiro artigo está todo inchado, enquanto que o presente artigo é principalmente pesado, e o corpo é pesado com água na mesa. Por conseguinte, este artigo trata da evidência de deficiência superficial do vento e da água.
  Xu Jianping et al[2] aplicaram Fangji Huangqi Tang combinado com Wu Ling San para tratar edema idiopático e alcançaram resultados satisfatórios. Zhang Kun et al[3] trataram a nefrite crónica com Fangji Huangqi Tang e mostraram que a fórmula teve um efeito significativo na redução da proteinúria.
  Yu et al[4] mostraram que Fangqi Huangqi Tang reduziu significativamente o nitrogénio ureico sanguíneo, as proteínas do marcador fibroblasto renal tubular e intersticial, a proteína do músculo liso e a fibronectina e expressão genética em ratos de ligação ureteral unilateral, reduzindo assim a fibrose intersticial no rim. Yu Dongrong et al[5] mostraram que Fangqi Huangqi Tang teve um efeito protector sobre as células do pé num modelo de ratos de doença renal crónica e reduziu a proteína urinária e a creatinina do sangue nos ratos modelo.
  Estudos farmacológicos demonstraram que o Astragalus tem a capacidade de melhorar a função imunológica do corpo, promover significativamente a síntese de proteínas séricas e hepáticas, e aumentar a capacidade anti-stress dos ratos melhorando a função do córtex adrenal. FANGJI tem efeitos anti-inflamatórios, imunossupressores e antialérgicos, e fibrose anti-intersticial no rim. Atractylodes macrocephala tem várias actividades biológicas tais como anti-fadiga, anti-coagulante, e reduz o nível de creatinina por diurético e regulador da abertura peritoneal dos poros. Experiências com animais mostraram que Fangji Huangqi Tang pode prevenir a fibrose intersticial protegendo as células do pé e reduzindo o nitrogénio ureico do sangue em ratos, aumentando os níveis de albumina e reduzindo significativamente os níveis de expressão de a-SMA e FN em túbulos renais e rim intersticial.
  Aquecimento do yang renal, resolução de Qi e água em movimento
  O Sexto Capítulo do Jin Kui Yao Yao (O Sexto Capítulo do Jin Kui Yao – Paralisia e Doenças por Deficiência de Esforço): “Para aqueles com deficiência e dor lombar, abdómen apertado e micção desfavorável, a Pílula Oito Sabores Qi do Rim é o pilar principal. ” A Pílula Oito Sabores Kidney-Qi: oito taels de Dihuang seco, quatro taels de inhame, quatro taels de Cornus officinalis, três taels de Zedoary, três taels de Poria, três taels de Mudanpi, um tael de pau de canela, e um tael de Radix et Rhizoma Pseudostellariae (canhão).
  O artigo anterior trata do tratamento da deficiência de yang renal e da deficiência de trabalho de parto. A cintura é o órgão interno fora do rim, e uma deficiência de yang renal causa dor na cintura; uma deficiência de qi renal é prejudicial para o qi da bexiga, pelo que o abdómen é apertado e a urina é desfavorável. Portanto, se utilizarmos a Pílula Oito Sabores Qi do Rim para ajudar a fraqueza do Yang a transformar a água e nutrir o Yin do rim para o enfurecer, a deficiência pode ser curada. Este último artigo trata das provas e do tratamento da eliminação inferior. O rim é um órgão de água e fogo e contém verdadeiro yin e verdadeiro yang. Portanto, deficiência de yin renal, deficiência de yang renal ou deficiência tanto de yin como de yang do rim pode causar sede. Este artigo trata da deficiência de Yang no contexto de uma sede mais baixa. A deficiência de Yang no rim é tão fraca que não pode transpirar fluido para humedecer o corpo, nem pode transformar Qi para tomar água, de modo a que um balde de água possa ser bebido, mas um balde de urina possa ser tomado. Se a pílula Qi do Rim for utilizada para aquecer o Kidney Yang para restaurar a sua função de fluido vaporizante e transformar o Qi, a sede pode ser aliviada.
  Nos últimos anos, a literatura tem mostrado que o Jin Kui Kidney Qi Wan é frequentemente utilizado em doentes com nefrite crónica, pielonefrite crónica, nefropatia diabética, nefropatia idiopática membranosa e síndrome uremica avançada, que são do tipo de deficiência de baço e yang renal, com uma eficácia relativamente boa. Esta fórmula também pode aliviar as complicações causadas pela prednisona nos pacientes; e tem uma melhoria significativa dos sintomas das dores nas costas em pacientes com doença renal.
  Aquecimento do Yang e resolução de bebidas, fortalecimento do baço e indução de diurese
  A Décima Segunda Edição do Jin Kui Yao (A Décima Segunda Edição do Jin Kui Yao – Evidência de Pulso e Tratamento de Doenças de Flegmas e Tosse): “Quando há fleuma e bebida debaixo do coração, o peito está cheio de ramos e os olhos estão tontos, Ling Gui Zhu Gan Tang é o pilar”, “Quando há micro bebida no hálito curto, deve ser removida das fezes, Ling Gui Zhu Gan Tang é o pilar, e Kidney Qi Wan é também o pilar”. (Ling Gui Shu Gan Tang: Fu Ling (Poria cocos) 4 taels, Gui Zhi 3 taels, Bai Shu 3 taels, Gan Cao 2 taels). Os quatro sabores acima indicados são fervidos em seis litros de água para obter três litros, divididos em três doses de calor, e a urina será favorável.
  Este método trata da evidência e do tratamento da catarro-ebebulização e da micro-bebulização. O primeiro artigo trata da fraqueza do estômago e do Yang e da retenção de água- bebida, daí a presença de catarro- bebida debaixo do coração, e a obstrução interna da bebida, resultando em plenitude no peito e hipocôndrio; a falha do Yang claro em se levantar, resultando em vertigens nos olhos. A doença da micro bebida, sem provas externas óbvias e apenas com falta de ar, parece ser leve, mas a obstrução interna da bebida com água e o fracasso do Yang em transformar qi tem a sua origem no baço e nos rins, e deve ser tratada precocemente. A bebida de água permanece no corpo e impede o Qi de subir e descer, daí a escassez do Qi. Se o yang não transformar o qi, então a urina não é boa. Contudo, quando o mal de beber é devido a uma deficiência de Yang no meio do corpo e à estagnação da água como bebida, a origem está no baço, que deve ser tratado com plenitude rebelde sob a vertigem do coração e da cabeça. Todas as ervas são utilizadas para aquecer o Yang e dissolver bebidas, e para fortalecer o baço e promover a diurese.
  Actualmente, o Ling Gui Zhu Gan Tang é utilizado principalmente em doentes com hidronefrose e nefrite crónica, que são consistentes com a deficiência de Yang e as inundações de água. As características clínicas desta fórmula incluem tonturas e fraqueza, palpitação e falta de ar, edema e oligúria, perda de apetite, náuseas e vómitos, e dores frias no peito e nas costas.
  A farmacologia moderna confirma que Ling Gui Zhu Gan Tang tem principalmente efeitos diuréticos, cardiotónicos e anti-inflamatórios e antialérgicos. Os extractos de Fu Ling, Gui Zhi e Atractylodes macrocephala têm todos efeitos diuréticos significativos e duradouros. Glycyrrhiza glabra tem um efeito anti-inflamatório e antialérgico; Gui Bark pode inibir a reacção hemolítica imunitária complementar e inibir a proteína urinária da nefrite complexa; Poria pode melhorar a fagocitose dos macrófagos de rato e inibir a indução de doenças auto-imunes. Ling Gui Zhu Gan Tang tem bons efeitos anti-inflamatórios e antialérgicos.
  V. Sangue nutritivo, sangue revigorante, fortalecendo o baço e aliviando a humidade.
  No livro intitulado “The 20th edition of the Jin Kui Essentials: Pulse and Evidence of Women’s Pregnancy Diseases”, “When a woman is pregnant with a baby and has pain in the abdomen, Angelica Sinensis and Peony San are used to treat it. e 《妇人杂病脉证并治》22: “Para as mulheres com dores no abdómen, são utilizados comprimidos danggui e peony pills”. (Angelica sinensis e peónia: Angelica sinensis, três taels; peónia, um gato; rizoma, meio gato; poria, quatro taels; atractylodes, quatro taels; zedoary, meio gato; os seis sabores acima indicados, esmagados como pó, tomados como uma polegada quadrada e uma adaga, misturados com vinho, tomados três vezes por dia).
  Embora o tratamento não seja para doenças renais, a prova da fórmula é que pode ser aplicado a doenças renais causadas por deficiência do baço e humidade. Actualmente, é principalmente utilizado clinicamente para tratar nefropatia diabética precoce, glomerulonefrite crónica e hidronefrose pertencentes à deficiência do baço e à humidade e deficiência de sangue e estase sanguínea.
  Li Xiaobing[6] observou o efeito terapêutico de Angelica Paeoniae San em 72 doentes com rim glicogénico em fase inicial. Os resultados mostraram que a taxa de excreção da proteína urinária e da albumina urinária (UAER) durante 24 horas foi significativamente reduzida no grupo de tratamento, e a taxa de creatinina da albumina urinária diminuiu; IL-6, TGF-131, CRP e IL-18 foram significativamente reduzidas após o tratamento. Este estudo sugeriu que a adição de Angelica paeoniae em pó pode proteger a função renal e retardar a progressão do DN, reduzindo o estado microinflamatório em doentes com nefropatia diabética precoce. Chen Baoguo[7] tratou 60 casos de cólicas renais com pedras do tracto urinário adicionando peónia de angélica san com yujin, erva-dinheiro, língua de cobra branca florida e alcaçuz, com resultados significativos.
  Sexto, resolução de bebidas e promoção da circulação da água, diurese e descongestionamento
  Em “O Décimo Segundo Tratado sobre o Pulso e Provas de Doenças de Flegmas e Tosse: Sede de água, mas o vómito quando a água entra é chamado rebelião pela água, que é referida como “Wu Ling San”. e “Para aqueles com pulso flutuante, micção desfavorável e ligeiro calor e sede, é aconselhável induzir o suor facilitando a micção, utiliza-se Wu Ling San” e “Se uma pessoa magra tiver palpitações sob o umbigo, saliva cuspida e tonturas, isto também é água, utiliza-se Wu Ling San”. Wu Ling San Formula: Zelig 1.2.1, Pigling 3.0 (remover pele), Poria 3.0, Atractylodes 3.0, Gui Zhi 2.0 (remover pele). Os cinco sabores acima referidos, para o final, bebida branca para levar uma adaga de polegada quadrada, três vezes por dia, beber mais água quente, suar para curar.
  Estes três artigos tratam do tratamento das provas da rebelião da água. Quando a bexiga perde a sua função de qi-transformação, a água é armazenada no jiao inferior e é invertida no estômago, para que o fluido não se espalhe para cima e a boca esteja sedenta, e quando a água é bebida, é recusada mas não aceite. Se o catarro e a bebida estiverem estagnados no jiao inferior e não se afastarem da urina, mas a bexiga não tiver uma forma de qi-transformação, a água não tem forma de ir e sobe, por isso a pessoa vomitará saliva e ficará tonta; se a água se mover para baixo, então o umbigo irá palpitar e correr para trás, a bebida está no jiao inferior, por isso deve afastar-se da urina. Se o mal superficial não for aliviado e o calor não puder ser drenado, a bexiga é bloqueada de vaporizar e a água pára na parte inferior do corpo, para que o fluido não se espalhe para cima e a sede de água seja aumentada, o tratamento também utiliza Wu Ling San.
  Nos tempos modernos, esta fórmula é utilizada para edema nefrítico, edema nefrótico, edema diabético, edema cardiogénico, edema hepático, doenças endócrinas e edema idiopático pertencente ao edema provocado por desarranjo da bexiga, tudo pode ser considerado para aplicação. Liu[8] relatou que 42 casos de glomerulonefrite crónica com proteinúria foram tratados com Wu Ling San plus sabor, com a duração da doença a variar entre menos de 1 ano e 5 anos, e o resultado foi que 14 casos (33,3%) foram eficazes (aqueles que tomaram menos de 10 doses do medicamento, a proteína da urina tornou-se negativa e os sintomas desapareceram); 24 casos (57,1%) foram eficazes (aqueles que tomaram menos de 20 doses do medicamento), com uma taxa global eficaz de 90,4% (a duração da doença nos casos inválidos foi superior a 3 anos). A taxa efectiva total foi de 90,4% (a duração dos casos inválidos foi superior a 3 anos). Zhang[9] tratou 66 casos de cálculos urinários com Wu Ling San plus sabor, incluindo 6l casos de cálculos renais (7 casos de cálculos renais duplos, 40 casos de cálculos renais simples, 14 casos de cálculos renais e ureterais) e 5 casos de cálculos ureterais com um diâmetro de O,5-52,5 px. 92.42%.
  O estudo experimental de Wang[10] mostrou que o extracto de Wu Ling San tinha efeitos diuréticos e hipotensos em ratos com hipertensão renal e não causava distúrbios electrolíticos. O estudo de Gao[11] descobriu que Wu Ling San poderia reduzir significativamente o nível de endotelina vascular, sugerindo que poderia melhorar a função das células endoteliais vasculares através da redução do nível de ácido úrico sanguíneo. Yu [12] observou que a administração preventiva e terapêutica de Wu Ling San poderia inibir o aumento do colesterol total sérico (TCH), triglicéridos (TG), conteúdo de colesterol lipoproteico de baixa densidade (LDL-C) e relação LDL-C/HDL-C em ratos com hiperlipidemia.
  7. percolação leve e diurese, nutrindo Yin e limpando o calor.
  O Décimo Segundo Livro do Jin Kui Essentials: “Para aqueles com pulso flutuante e febril, sede de água, e micção desfavorável, a sopa de porco é a base”. Fórmula Pig Ling Tang: Pig Ling (descascado), Poria, Agaricus, Pedra Escorregadia e Zelenia, cada uma com um tael. Os cinco sabores acima são fervidos em quatro litros de água, tirando dois litros dos quatro sabores e removendo as borras, e fechando a pastilha elástica no seu interior.
  Este artigo trata do tratamento do sintoma de micção inconveniente devido à interligação da água e do calor e à lesão do yin pelo calor e pela depressão. Uma pessoa com pulso flutuante e febril, sede de água e micção desfavorável está a sofrer de um bloqueio do calor da água e a ferir o yin. Nesta fórmula, Er Ling, Zeligia e Slippery Rock são utilizados para remover água e calor limpo, enquanto o Agaricus nutre o Yin e humedece a secura, para que a água seja removida e o calor não seja ligado, e a sede seja aliviada.
  Nos tempos modernos, é utilizado principalmente para edema por deficiência de yin ou. Em 106 casos médicos contados por Chen Ming[13], a grande maioria das doenças tratadas pela sopa de porco eram doenças do sistema urinário, classificando-se nos cinco primeiros: pedras urinárias, nefrite crónica, pielonefrite crónica, doença celíaca, e hidronefrose. Wu Yixian [14] tratou 60 casos de retenção senil de urina com sopa de porco como adição principal. Os resultados do tratamento mostraram que 56 casos foram curados (o número de micções nocturnas foi inferior a 2 e a micção foi suave); 3 casos foram melhorados (o número de micções nocturnas foi reduzido e os sintomas de micção pontual desapareceram ou foram reduzidos) e 1 caso foi ineficaz.
  Quan Shijian, Xiong Manqi et al[15] descobriram, através de experiências, que a sopa de poria poderia inibir eficazmente a proliferação de células tiakoid e retardar os danos da função renal. Zhang Zuonian, Liu Huadong et al [16] utilizaram gardênia e sopa de cipreste poria para tratar um modelo experimental de pielonefrite aguda em ratos e descobriram que gardênia e sopa de cipreste poria poderiam melhorar rapidamente a inflamação local e inibir eficazmente o crescimento de bactérias na urina e no tecido renal esquerdo dos ratos afectados. Chen Ming e Guo Xuanxian[17] descobriram que o soro da fórmula composta de Jia Wei Pigling Tang podia inibir a secreção da proteína IL-6 em MC induzida pelo LPS, e o seu efeito inibidor era mais significativo no pico da secreção e mostrava uma relação dose-dependente, sugerindo que a inibição da proliferação de células tiakoid por esta fórmula pode estar relacionada com a inibição da célula tiakoid autocrina IL-6.
  Promover a circulação sanguínea, resolver a estase sanguínea, eliminar o Y e induzir a diurese.
  No Jin Kui Yao Yao (Essentials of the Golden Horoscope), diz-se que “uma mulher que teve a doença Y e teve uma interrupção na menstruação durante menos de três meses, mas tem mais de uma fuga e o feto move-se no umbigo, está a sofrer de doença crónica Y. Se o feto se mexer no sexto mês de gravidez, os primeiros três meses de menstruação são quando o feto está na água. Aqueles que sangram, após o intervalo no terceiro mês, também são maus. Assim, o sangue não pára, o Y não vai à razão, quando o Y, Gui Zhi Fu Ling Wan é o principal”. Fórmula da pílula Gui Zhi Fu Ling: Gui Zhi, Poria, peónia (remover o coração), caroço de pêssego (remover a ponta da pele, ferver), peónia, partes iguais de cada um, os cinco sabores certos da pílula final, mel refinado e pílulas, tais como caca de coelho grande, tomar uma pílula diariamente antes de comer. Se não souber, somar até três comprimidos.
  Este artigo trata do tratamento da doença Y nas mulheres. A fórmula baseia-se na evidência de que Gui Zhi promove o Yang e revigora o Sangue, Fu Ling induz diurese e subjuga o inchaço, Dan Pi e Tao Ren quebram a estase e subjuga Y, e Paeonia lactiflora harmoniza o Sangue. As ervas são utilizadas em combinação para tratar a estase sanguínea e oedema. O tratamento moderno com esta fórmula é contra a nefropatia diabética, nefrite crónica, nefrite purpura e cálculos do tracto urinário.
  Estudos farmacológicos descobriram que os ratos dados Gui Zhi Fu Ling Wan num modelo de diabetes mellitus espontâneo mostraram uma melhoria significativa nos índices relacionados com a função renal. Além disso, estudos demonstraram que Gui Zhi Fu Ling Wan[18] tem um efeito inibidor sobre o stress oxidativo, a glicação e a activação das vias de poliol causadas pela hiperglicemia crónica.
  Os ingredientes de Gui Zhi Fu Ling Wan têm efeitos anti-inflamatórios, reduzem a viscosidade do sangue total, aumentam a deformabilidade dos glóbulos vermelhos, melhoram a aglutinação dos glóbulos vermelhos e inibem a agregação plaquetária, e têm bons efeitos na hematúria isolada ou proteinúria isolada na nefrite da púrpura [19].
  IX. aquecimento do Yang, resolução da estase sanguínea, e alívio da humidade e toxicidade
  No Jin Kui Yao Yao Yao (The Essential Guide to Sores and Cancers), o 18º artigo sobre provas de pulso e tratamento de úlceras de cancro e aftas intestinais: “A doença das úlceras de cancro do intestino é caracterizada por uma unha do corpo errada, pele abdominal urgente, humedecimento quando pressionada, como um inchaço, nenhuma acumulação no abdómen, nenhum calor no corpo, e uma contagem de pulsos. A fórmula baseia-se nos três ingredientes seguintes: Coix lacrymae, Semen Coix e Semen Fructus, Semen Fructus e Semen Fructus, pilão e pilão, pegar numa polegada quadrada e numa adaga de água, reduzir a decocção para metade, e tomá-la imediatamente. Esta fórmula é utilizada para tratar os sintomas de estagnação do Ying Qi, calor e deficiência de Yang Qi.
  Esta fórmula foi originalmente utilizada no tratamento de úlceras intestinais com acumulação de calor e toxinas e deficiência de Yang Qi. O carbúnculo intestinal é uma condição em que a pele do abdómen está tensa e saliente como um inchaço, mas macia quando pressionada. Esta fórmula pode ser utilizada para tratar a evidência clínica da deficiência de Yang e da humidade fria, especialmente nos casos em que a humidade fria é mais importante do que a deficiência de Yang. Por exemplo, infecções complicadas do tracto urinário, dores pélvicas crónicas e outras doenças.
  Peng Jin Yong[20] mostrou que experiências in vitro com os componentes activos de Coix lacrymae e sémen septicado mostraram uma boa actividade antioxidante e de limpeza de radicais livres. Zhao Shi Kui[21] descobriu que esta fórmula era eficaz na pielonefrite crónica em estudos clínicos. Lan Hongying et al[22] relataram que era eficaz no tratamento de abcessos renais combinando penicilina com Coix lacrymae e Fructus septicum.
  X. Aquecimento do Yang, dispersando o frio e mergulhando a estagnação fria
  O décimo capítulo de “O décimo capítulo do tratamento do pulso evidência da plenitude abdominal e hérnia fria com comida persistente”: “A dor sob o hipocôndrio, febre, e pulso apertado também são frios. Ruibarbo e Radix Pseudostellariae: três taels de Ruibarbo, três peças de Radix Pseudostellariae (canhão), e dois taels de Hosanna”.
  Esta fórmula tem a função de aquecer Yang, dispersando o frio e mergulhando a estagnação fria, e é uma fórmula representativa de agentes de aquecimento e de abaixamento. Estudos clínicos descobriram que o Ruibarbo e o Radix et Rhizoma Tang podem melhorar os sintomas associados à insuficiência renal crónica, uremia, insuficiência renal aguda, nefropatia diabética e outras doenças. Pang Li et al[23] trataram 30 pacientes com insuficiência renal crónica utilizando Dahuang e Fengshi Tang com adição e subtracção, e os resultados mostraram uma redução significativa de BUN e Scr nos pacientes após o tratamento. Pang Bao et al [24] agruparam aleatoriamente 45 pacientes com uremia e trataram-nos com Dahuang e Fengshi Tang e medicina ocidental respectivamente, e os resultados mostraram que a eficiência do grupo da medicina chinesa foi de 80,9%, o que foi significativamente superior à do grupo de controlo (P<0,05). Lv Hongyi et al< span="">[25] nefropatia diabética tratada com Rhizoma Rheum palmatum com a adição e subtracção de Rhizoma Rheum palmatum, e após 2-3 cursos, a quantificação da proteína da urina 24h foi reduzida em mais de 40% em comparação com a anterior ao tratamento, e FBG, BUN e Scr foram significativamente reduzidos.
  Os principais ingredientes activos do ruibarbo são derivados da antraquinona, dos quais a ruibarbina e o ácido ruibarbo têm efeitos protectores nos rins. O tanino do ruibarbo inibe a decomposição das proteínas no organismo e reduz a absorção do amino nitrogénio no intestino, reduzindo assim o nitrogénio ureico do sangue e a creatinina; o pinheiro fino tem efeitos antipiréticos e analgésicos, anti-reumáticos, anti-metabólicos, anti-bacterianos e anti-inflamatórios, e pode também inibir a excreção da proteína urinária em ratos com nefropatia e melhorar os índices bioquímicos do soro.
  O autor resumiu as prescrições comuns utilizadas no Jin Kui Yao para o tratamento de doenças renais e organizou-as de acordo com a sua frequência da seguinte forma: Licorice (123 vezes), Ginger (68 vezes), Ephedra (54 vezes), Poria (53 vezes), Dazao (52 vezes), Paeonia (49 vezes), Rhubarb (46 vezes), Radix et Rhizoma (46 vezes), Atractylodes Macrocephalae (33 vezes), Radix Angelicae Sinensis (31 vezes), Astragalus (21 vezes), etc. Na medicina chinesa, as perturbações renais são na sua maioria classificadas como “edema”, “gonorreia”, “guan ge”, “trabalho deficiente”, “retenção de urina” e “retenção de urina”. “Os remédios de Zhongjing baseiam-se na protecção dos pulmões, baço e rins, e são concebidos para promover o fluxo de água, tomando os rins como base, e identificando os principais sintomas e efeitos secundários.