Sintomas e tratamento de fissuras anais.

  A fissura anal é também uma doença comum, frequentemente pedida por doentes e amigos, resumo agora os seus sintomas e tratamento da seguinte forma: A fissura anal é causada por factores como a deformação, o consumo de bebidas, a ingestão de alimentos picantes, resultando em fezes secas e duras, força excessiva durante a defecação, danos na pele do canal anal, danos repetidos na pele profunda e cheia da fissura, a formação de úlceras crónicas infectadas. Os seus sintomas clínicos são os seguintes: ① dor: fezes secas e duras rasgam directamente a pele do canal anal ou mantêm aberta a fissura durante a defecação, resultando em dor intensa, que é aliviada brevemente após a defecação e após alguns minutos devido a espasmo reflexo do esfíncter, causando um período mais longo de dor intensa, a que chamamos dor periódica. ②Constipation: Como o paciente teme dores fortes durante a defecação, as fezes ficam mais tempo no recto, a água é completamente absorvida e as fezes tornam-se mais secas e duras, o que por sua vez agrava a fissura e a dor, formando um círculo vicioso ao longo do tempo. ③ Sangramento: fezes secas e duras que rasgam a fissura podem causar hemorragia da fissura. (iv) Sintomas sistémicos: A descarga da superfície ulcerada da fissura ou da fístula subcutânea, ou a descarga das glândulas anais, pode causar eczema anal e arranhão anal devido à irritação da pele à beira anal.  O tratamento das fissuras anais varia clinicamente entre fissuras frescas e fissuras antigas. As fissuras anais frescas podem sarar com tratamento não cirúrgico, com atenção à dieta, amolecimento das fezes, comer mais vegetais e frutas, abster-se de alimentos picantes e beber álcool. Fissuras antigas são frequentemente associadas a papilomas anais, hemorróidas sentinela, fístulas subterrâneas, criptites, etc. e requerem cirurgia. O método exacto da cirurgia depende do estado do paciente, mas deve ser minimamente invasivo e indolor. Os papilomas associados, hemorróidas sentinela, fístulas subterrâneas, criptites, etc., também devem ser tratados.