Indicações para nefrolitotomia percutânea: 1. Todas as pedras renais que requerem intervenção cirúrgica aberta, incluindo pedras de veado completas e incompletas, ≥2 cm pedras renais, pedras sintomáticas nas caliculas ou diverticula, pedras que são difíceis de esmagar por onda de choque extracorpórea e para as quais o tratamento falhou. 2. pedras grandes acima de L4 no uréter superior, com obstrução pesada ou >1,5 cm de comprimento; ou pedras ureterais devido ao encapsulamento de pólipos e uréter tortuoso, ESWL ineficaz ou colocação ureteral falhada. 3. tipos especiais de pedras renais, incluindo pedras renais pediátricas com obstrução significativa, pedras renais em pacientes obesos, pedras renais com obstrução da junção pélvico-ureteral ou estenose ureteral, rim isolado com obstrução de pedra, rim em ferradura com obstrução de pedra, rim transplantado com obstrução de pedra e pedras renais sem efusão.