“Infecção por bactérias comedoras de carne

  O que é a fascite necrotizante?  ”As bactérias carnívoras invadem a fáscia (o tecido conjuntivo entre músculo e músculo e entre músculo e pele) e espalham-se ao longo da fáscia profunda e superficial, causando trombose dos vasos sanguíneos afectados e causando necrose da pele, tecido subcutâneo e fáscia correspondentes. Pode ocorrer em todas as partes do corpo, mais frequentemente nas extremidades, especialmente nos membros inferiores, seguido do períneo, pescoço, face, abdómen, costas e nádegas.  Quem pode contrair fascite necrosante?  Predisposto a: diabetes, doença renal, imunodeficiência, desnutrição, velhice, uso de drogas intravenosas, uso a longo prazo de glicocorticóides, úlceras crónicas da pele.  Factores predisponentes: abrasões cutâneas, queimaduras, feridas perfurantes, picadas de animais ou insectos, injecções intravenosas, injecções subcutâneas, varicela Quais são as consequências de ter fascite necrosante?  Necrose da pele, febre alta, choque, falta de resposta ou perda de consciência, insuficiência renal aguda, falência de múltiplos órgãos.  Como é detectado precocemente?  Apresentação típica: vermelho, inchado, quente, doloroso, pele dura, pode ter bolhas. No entanto, o início precoce da doença nem sempre tem sintomas típicos, tendo em conta que a dor anormal não paralela aos sintomas cutâneos é a manifestação característica da doença.  O início precoce pode ser acompanhado por um conjunto de sintomas de gripe: ou seja, febre, arrepios, taquicardia, dores musculares, diarreia, vómitos.  Testes e exames laboratoriais: sedimentação acelerada do sangue, elevação dos glóbulos brancos, elevação da creatina cinase, hipocalcemia, análise de gases sanguíneos anormais. raio-X, ultra-sons e ressonância magnética revelam estruturas desorganizadas dos tecidos, formação de gases, acumulação de fluidos. A ressonância magnética é mais sensível.  Exploração local da ferida com coloração de Gram.  Como é tratado?  Supervisão Aplicar antibióticos, ser de largo espectro, ter em conta bactérias anaeróbias Desbridamento e drenagem Outros: aplicar anticoagulantes, imunoglobulinas, oxigénio hiperbárico.