A estenose hipertrófica pilórica é uma obstrução da saída gástrica causada pela hipertrofia do músculo do anel pilórico e é uma condição muito comum na infância. As manifestações clínicas típicas da estenose pilórica hipertrófica são: vómitos, na sua maioria de leite ou grumos de leite, sem componentes semelhantes à bílis, que podem ser expelidos do nariz durante o vómito violento, e bom apetite após o vómito. As ondas gástricas e peristálticas podem ser vistas na parede abdominal e as massas semelhantes a azeitonas podem ser palpadas na região pilórica em 70% das crianças. O distúrbio hidroelectrolítico, caracterizado por hipocalemia, hipocloridria e alcalose metabólica, é frequentemente causado por vómitos violentos. Uma radiografia gastrointestinal superior mostra um estômago dilatado com um canal pilórico estreito – uma mudança “em forma de fio” ou “em forma de bico”. O diagnóstico é confirmado por ultra-sonografia com uma espessura de músculo pilórico de ≥4mm e um comprimento de ducto pilórico de ≥16mm. Desde 1991, quando Alain aplicou a laparoscopia para realizar a piloromiotomia, técnicas minimamente invasivas têm sido comummente utilizadas em casa e no estrangeiro, não só reduzindo a possibilidade de infecção de feridas, mas também encurtando a permanência no hospital, uma vez que os alimentos podem ser consumidos poucas horas após a cirurgia, melhorando a qualidade de vida a longo prazo e obtendo bons resultados cosméticos com um bom prognóstico e poucas complicações. Com a utilização de técnicas laparoscópicas de porta única, o tratamento cirúrgico da estenose pilórica hipertrófica alcançou ainda um efeito cicatrizante não cirúrgico. Com a melhoria contínua da imagem e dos testes laboratoriais, a maioria das crianças com estenose pilórica hipertrófica são diagnosticadas precocemente e tratadas prontamente, com significativamente menos casos de desidratação combinada e desequilíbrio electrolítico, encurtando assim o tempo de ajustamento pré-operatório e de permanência hospitalar pós-operatória, especialmente em alguns casos com apresentação clínica atípica. Globalmente, o diagnóstico e tratamento da estenose pilórica hipertrófica atingiu um elevado padrão no campo da cirurgia pediátrica, tanto no país como no estrangeiro.