No Inverno e na Primavera, o clima frio e seco e a grande diferença de temperatura entre o interior e o exterior tornam os idosos susceptíveis a infecções respiratórias agudas, principalmente infecções do tracto respiratório superior, traqueobronquite aguda e pneumonia. O resfriado comum e a gripe são frequentemente referidos como infecções do tracto respiratório superior, enquanto a traqueobronquite aguda e a pneumonia são infecções do tracto respiratório inferior. Cada uma destas doenças tem as suas próprias características e os métodos de tratamento variam.
I. Infecções agudas das vias respiratórias superiores
As infecções agudas do tracto respiratório superior são causadas por vírus em 70% a 80% dos casos, sendo alguns poucos bacterianos. Geralmente, após exposição ao frio, chuva ou fadiga, vírus ou bactérias já presentes no tracto respiratório superior ou infectados do exterior podem multiplicar-se rapidamente e causar doenças, especialmente nas pessoas idosas mais susceptíveis.
Infecção aguda do tracto respiratório superior é um termo geral que inclui infecções agudas da cavidade nasal, faringe ou laringe. Os sintomas de infecção aguda do tracto respiratório superior variam de pessoa para pessoa, por exemplo, algumas pessoas têm apenas um nariz entupido e um corrimento nasal, enquanto outras têm apenas uma tosse. Portanto, dependendo dos sintomas clínicos, as infecções agudas das vias respiratórias superiores dividem-se em: constipação comum, faringite aguda, amigdalite aguda, etc.
1. a constipação comum é vulgarmente conhecida como o “frio”. É principalmente causado por rinovírus, vírus coronavírus e vírus da parainfluenza.
O frio é caracterizado por um nariz e garganta secos, quentes e com comichão no início, seguido por um nariz entupido, um nariz a pingar, por vezes comichão nos olhos e lágrimas. A tosse é geralmente leve e por vezes existem sintomas sistémicos tais como arrepios, dores nas costas, fadiga, dores de cabeça e perda de apetite. A temperatura corporal geralmente não é alta e pode ser baixa, mas pode ser alta se combinada com uma infecção bacteriana secundária. Após 2-3 dias de doença, a quantidade de descarga nasal diminui gradualmente e torna-se mais espessa, e a tosse diminui e eventualmente desaparece.
2. faringite aguda e laringite aguda: tal como as constipações, são também causadas pelo rinovírus, coronavírus e vírus da parainfluenza, etc. As características clínicas são a dor de garganta, rouquidão, tosse e frequentemente febre.
Os sintomas da constipação comum e da faringite aguda e laringite aguda ocorrem frequentemente em conjunto, pelo que são geralmente referidos como infecções agudas do tracto respiratório superior em geral.
O principal tratamento para infecções agudas do tracto respiratório superior é sintomático, tal como: antipirético, analgésico e alívio da tosse. As principais medidas são as seguintes: os pacientes devem descansar na cama, beber mais água e comer uma dieta líquida ou semi-líquida; tomar um banho de vapor ou lavar os pés com água quente pode promover a recuperação precoce de uma constipação; os que têm o nariz entupido e o nariz a pingar podem ser tratados com medicamentos como o paracetamol ou o Contec; os supressores da tosse como a mistura para a tosse, alcaçuz composto ou outros supressores da tosse; e vários medicamentos chineses para a dor de garganta, incluindo comprimidos. Como as infecções agudas das vias respiratórias superiores são principalmente causadas por vírus, o tratamento antimicrobiano é ineficaz. Para aqueles que não têm infecção bacteriana secundária, os medicamentos antibacterianos não são geralmente utilizados. Os medicamentos chineses à base de ervas, tais como os comprimidos de Antelope Cold Tablets, Cold & Flu Punch e Yin Qiao Detoxification Tablets podem ser utilizados como apropriado.
Influenza
A gripe é causada pelo vírus da gripe, que é altamente contagioso e propenso a epidemias, afectando frequentemente muitas pessoas ao mesmo tempo numa só área. Na maioria dos casos, o início da gripe é muito repentino, com sintomas como arrepios e calafrios, seguidos de febre que sobe acima dos 39°C, dores de cabeça, dores gerais, fadiga, por vezes náuseas e diarreia, mas os sintomas nasofaríngeos como tosse, tosse e corrimento nasal são relativamente leves. A febre dura geralmente 3-5 dias antes da temperatura corporal voltar gradualmente ao normal e os sintomas são mais graves do que os de uma infecção aguda do tracto respiratório superior. A gripe é uma infecção respiratória que representa um risco grave para a saúde, especialmente para os idosos, e pode facilmente levar a complicações no coração, pulmões e outros órgãos vitais.
Os pacientes com gripe devem ter repouso no leito, alimentos facilmente digeríveis e absorvíveis e muitos líquidos. Aspirina (APPC) e comprimidos de forsítia de prata também podem ser tomados. Se houver febre alta e desidratação, pode ser administrada infusão de glucose salina; se houver pneumonia, insuficiência cardíaca ou coma e convulsões, deve ser dado o tratamento adequado. Em caso de gripe, deve ter-se o cuidado de evitar complicações.
A prevenção é a coisa mais importante tanto para as constipações como para a gripe. É importante manter quente, exercitar e reforçar a resistência do seu corpo, evitar locais públicos densamente povoados durante as estações de Inverno e Primavera, e vacinar-se contra a gripe, se possível.
Traqueobronquite aguda
A traqueobronquite aguda é uma inflamação aguda da membrana mucosa da traqueia e brônquios causada por uma variedade de factores, tais como a irritação química e física. De facto, vemos normalmente traqueobronquite aguda com mais frequência devido à propagação para baixo de infecções virais agudas do tracto respiratório superior, e concentrar-nos-emos aqui neste grupo de pacientes. Neste grupo de doentes, a traqueobronquite aguda pode ser apenas viral, ou em alguns casos é uma infecção bacteriana secundária a uma infecção viral que causa uma diminuição da imunidade da mucosa traqueal e brônquica, noutros é uma infecção por micoplasma ou clamídia, e em alguns doentes há duas ou mais infecções microbianas patogénicas em simultâneo.
Os doentes começam frequentemente com sintomas de infecção aguda do tracto respiratório superior e podem ter febre, cerca de 38°C, que na sua maioria cai para o normal em 3-5 dias. No entanto, a tosse e a expectoração não desaparecem. A tosse começa como uma tosse seca ou uma pequena quantidade de expectoração mucosa, que mais tarde pode tornar-se mucopurulenta ou purulenta, com aumento do volume da expectoração e aumento da tosse, ocasionalmente com sangue na expectoração, e a tosse pode durar 2-3 semanas antes de desaparecer. Pode ocorrer falta de ar com diferentes graus de aperto no peito.
A traqueobronquite aguda deve ser tratada com antibióticos, geralmente azitromicina, levofloxacina e moxifloxacina. O tratamento oral deve ser preferido para sintomas mais leves, enquanto a administração intravenosa está disponível para sintomas mais graves. Um curso de antibióticos durante cerca de uma semana é suficiente, geralmente não mais do que duas semanas. Uma temperatura normal e uma alteração da expectoração de purulento para branco ou desaparecimento significa que as bactérias foram eliminadas e que os antibióticos devem ser parados. Alguns pacientes não devem continuar com antibióticos mesmo que ainda tenham tosse seca ou apenas uma pequena quantidade de expectoração branca, mas devem ser tratados sintomaticamente com supressores de tosse.
Outro tratamento sintomático é semelhante ao das infecções agudas do tracto respiratório superior.
As infecções agudas do tracto respiratório superior e a traqueobronquite aguda devem ser levadas a sério nas pessoas idosas
As infecções agudas das vias respiratórias superiores são comuns e frequentes, e os sintomas da constipação comum são ligeiros, pelo que são facilmente negligenciados. Quando ocorrem infecções das vias respiratórias superiores nos idosos, são facilmente seguidas por complicações como bronquite, pneumonia, nefrite aguda, miocardite ou febre reumática. Para aqueles que têm bronquite crónica, enfisema, doença coronária, diabetes e outras doenças subjacentes, é importante procurar cuidados médicos precoces, tomar medicação razoável e descansar para prevenir complicações.
Os doentes com bronquite crónica e enfisema, especialmente aqueles com função pulmonar deficiente, devem aplicar antibióticos assim que a expectoração purulenta aparecer e não devem atrasar o tratamento, uma vez que um ou dois dias de tratamento atrasado pode resultar na perda da melhor oportunidade de tratamento, levando a um rápido progresso e a um aumento significativo dos custos de tratamento ou ameaçando a vida. Os pacientes com asma pré-existente cuja sibilância é agravada por uma infecção aguda do tracto respiratório superior devem procurar pronta atenção médica para aumentar a sua medicação para a asma sob a orientação de um médico.
Prevenção de infecções agudas do tracto respiratório superior e traqueobronquite aguda em pessoas idosas
A ocorrência de infecções respiratórias agudas depende não só do poder patogénico dos vírus ou bactérias, mas também está estreitamente relacionada com as defesas imunitárias do indivíduo. O exercício físico, o estado nutricional, os hábitos de higiene e a atitude perante a vida têm todos um impacto na capacidade do corpo de prevenir e combater doenças. Em resumo, os seguintes pontos devem ser observados.
1, os idosos devem prestar atenção ao calor no Inverno, geralmente manter a circulação do ar interior, mais ar exterior num local fresco para realizar exercícios adequados para melhorar a aptidão física.
2.Avoid exagero, prestar atenção ao descanso e dormir o suficiente.
3, prestar atenção à nutrição, proteínas, calorias devem ser suficientes, frutas e vegetais devem ser muito importantes, o clima sazonal é seco, o teor de pó do ar é elevado, a mucosa nasal humana é facilmente danificada, prestar atenção a beber mais água.
4, as pessoas idosas e frágeis ou com doenças respiratórias crónicas devem tentar não ir a lugares públicos onde há muita gente e circulação de ar ruidosa.
5.For pessoas com mais de 65 anos de idade, com doenças crónicas e infecções respiratórias recorrentes, uma vacinação anual contra a gripe pode prevenir e reduzir eficazmente a ocorrência de gripe.
6 Finalmente, para os mais velhos que fumam, o mais importante é: deixar de fumar. O fumo pode danificar seriamente as defesas imunitárias das vias respiratórias, destruir a função pulmonar e causar doenças coronárias, aterosclerose cerebral, trombose e muitas outras doenças.