A melhor maneira de operar numa hérnia: a chave é a personalização!

  A grande maioria das pessoas compreende a natureza de uma hérnia e sabe que é essencialmente um defeito na camada fascial da parede abdominal, e que a cirurgia é a única forma de curar uma hérnia, mas são incertas quando se trata de escolher um método cirúrgico específico. Existem dezenas de métodos cirúrgicos de reparação de hérnias em uso clínico, e alguns especialistas normalmente executam apenas 1 ou 2 deles, pelo que cada um diz o que lhe é próprio, e as pessoas não sabem o que fazer. A autoridade internacional é que não há nenhum procedimento que seja o melhor, apenas o mais apropriado para a condição específica do paciente. Há factores complexos a considerar na escolha de diferentes procedimentos cirúrgicos e é necessário escolher um procedimento cirúrgico específico que seja adaptado à condição específica de cada paciente: a cirurgia da hérnia é também uma questão de personalização, ou seja, individualização do plano cirúrgico, incluindo o procedimento cirúrgico específico, material de reparação, anestesia e procedimentos de hospitalização.  Actualmente, existem dezenas de procedimentos cirúrgicos nas três categorias principais seguintes: 1. reparação tradicional de hérnias de tensão: Entre as centenas de procedimentos cirúrgicos, vários ainda estão a ser realizados clinicamente, que são ligeiramente mais traumáticos, têm um tempo de recuperação pós-operatória mais longo, e têm uma taxa mais elevada de dor crónica e de recidiva.  Reparação de hérnias de malha sem tensão: representando mais de 80% de todos os tipos de reparação de hérnias, com uma taxa de recorrência muito inferior à reparação tradicional de hérnias, é actualmente o procedimento cirúrgico principal, incluindo a reparação pré-peritoneal com fáscia abdominal transversal, reparação de remendos de malha plana e abordagens incisionais anterior, posterior e mediana. A incisão de reparação de hérnia aberta realizada pelos nossos especialistas em hérnias é já muito pequena e não é significativamente diferente do trauma de 3 incisões laparoscópicas, que também pode ser chamada de cirurgia minimamente invasiva aberta.  3. reparação laparoscópica de hérniasnias sem tensão: Existem 3 abordagens cirúrgicas laparoscópicas específicas que são ligeiramente menos traumáticas e dolorosas do que a reparação sem tensão, mas têm os seus próprios riscos e contra-indicações e devem ser realizadas sob anestesia geral. A proporção de pessoas que optam pela reparação laparoscópica de hérnias a nível internacional é de cerca de 15%, mas verifica-se um aumento gradual da tendência.  Os principais tipos de anestesia são hemi-anestesia, anestesia geral e anestesia local, cada uma com as suas próprias vantagens e desvantagens; as modalidades de hospitalização incluem hospitalização geral, cirurgia no mesmo dia e cirurgia para necessidades especiais, que são adequadas para diferentes necessidades dos pacientes; os materiais de reparação incluem vários materiais sintéticos de diferentes materiais, formas e tamanhos e vários materiais biológicos com diferentes indicações.  Os principais factores a considerar ao escolher uma opção cirúrgica específica são o tipo e tamanho da hérnia, se é recorrente, se o gatilho pode ser controlado, se há uma elevada incidência de infecção, idade, história conjugal, estado geral, ou seja, gravidade das comorbilidades, índice de massa corporal, necessidade de voltar ao trabalho o mais rapidamente possível, custo do tratamento e requisitos estéticos. É devido à diversidade de condições, às diferentes prioridades dos doentes e aos muitos factores que são tidos em conta que são necessários planos de tratamento individualizados! Deixe o seu especialista em hérnias, que é hábil em todos os 18 procedimentos cirúrgicos, adaptar o seu procedimento à sua medida!