Os cinco testes para a hepatite B são testes preliminares utilizados para determinar se se está infectado com hepatite B e para estimar aproximadamente o nível de replicação viral, embora os itens sejam poucos e os testes sejam simples, são muito importantes. Os cinco testes para a hepatite B são: 1) antigénio de superfície (HBSAg); 2) anticorpo de superfície (anti-HBs); 3) е antigénio (HBeAg); 4) е anticorpo (anti-HBe); e 5) anticorpo de núcleo (anti-HBc). Os cinco testes de hepatite B são também conhecidos como Hepatite B dois pares e meio. 1) HBsAg – antigénio de superfície: é a proteína exterior da casca do vírus da hepatite B e não é infecciosa em si mesma, mas a sua presença é frequentemente acompanhada pela presença do vírus da hepatite B, pelo que é um sinal de ter sido infectado com o vírus da hepatite B. Significado clínico: um marcador de infecção com o vírus e não reflecte a replicação viral ou a infecciosidade. Os títulos dos antigénios de superfície da hepatite B não estão necessariamente relacionados com a gravidade da doença hepática. Títulos elevados de HBsAg indicam frequentemente níveis elevados de replicação viral; títulos baixos de HBsAg podem ser devidos à baixa replicação viral durante a recuperação da infecção, ou à eliminação parcial do vírus e antigénio durante a actividade inflamatória; em alguns casos, é devido à mutação viral, que causa uma alteração na antigenicidade do HBsAg, resultando numa afinidade reduzida para os anticorpos reagentes e manifestando-se como um baixo título de HBsAg no exame clínico. 2, HBsAb – anticorpo de superfície: geralmente referido como anticorpo de superfície. Quando o vírus da hepatite B invade o corpo humano, estimula o sistema imunitário a produzir uma resposta imunitária, e os linfócitos B no sistema imunitário humano secretam uma imunoglobulina G específica. Pode ligar-se especificamente ao antigénio de superfície, e no corpo, juntamente com as outras funções imunitárias do corpo humano, pode remover o vírus e proteger o corpo humano de mais infecções pelo vírus da hepatite B, pelo que o anticorpo de superfície é chamado anticorpo protector. Significado clínico: um marcador de anticorpos neutralizante, o principal marcador de recuperação ou resistência. 3. antigénio e (HBeAg): geralmente conhecido como antigénio e. É originário do núcleo do vírus da hepatite B e é um subcomponente do antigénio do núcleo ou um produto da clivagem do antigénio do núcleo. e antigénio é uma proteína solúvel. Quando o antigénio do núcleo é clivado, a fracção proteica solúvel (i.e. antigénio e) é dissolvida no soro sanguíneo e está presente na circulação e pode ser detectada se o sangue for colhido para análise. Significado clínico: um marcador de replicação viral, persistentemente positivo durante mais de 3 meses, então existe uma tendência para a cronicidade. 4. anticorpo HBeAb-e: e anticorpo é a abreviatura de anticorpo da hepatite B e (anti-HBe), que é um anticorpo específico produzido pelo sistema imunitário do corpo estimulado pelo antigénio e, e este anticorpo e específico pode ligar-se ao antigénio e. Significado clínico: um sinal de que a replicação do vírus parou, a replicação do vírus é reduzida e a infecciosidade é mais fraca, mas o anti-HBe é diferente do anti-HB. e o anticorpo não é um anticorpo protector e não significa que o doente tenha imunidade. 5, HBcAb – anticorpo de núcleo: Embora o antigénio de núcleo não seja detectado no soro (é rapidamente lisado no sangue), é antigénico e pode estimular o sistema imunitário do corpo a produzir anticorpos característicos, ou seja, anticorpos de núcleo, pelo que o teste de anti-HBc pode compreender se o corpo teve estimulação antigénica de núcleo, ou seja, se houve infecção pelo vírus da hepatite B. O anti-HBc é, portanto, um marcador de infecção viral. Significado clínico: um marcador de infecção anterior ou a presença de um período de infecção. O anticorpo central IGM é um marcador de infecção recente ou replicação viral e o anticorpo central IgG é produzido logo após a infecção e tem algum significado para complementar o teste dois para um.