Um trunfo para alguns cancros hepáticos avançados

  alpps é um procedimento de hepatectomia emergente que assegura a remoção do tumor e a prevenção da insuficiência hepática, com potencial para curar completamente os doentes com cancro hepático terminal. O procedimento difere da ressecção hepática tradicional na medida em que o cirurgião primeiro remove o tumor do lado esquerdo do fígado e depois corta a veia porta do lado direito do fígado, reduzindo o fornecimento de sangue para o lado direito do fígado, fazendo com que o lado direito do fígado encolha devido ao baixo fluxo de sangue, enquanto que o lado esquerdo do fígado cresce devido a um aumento do fluxo de sangue.  Uma semana após a cirurgia, o tamanho do fígado esquerdo aumentará de 70% a 80% em comparação com o seu tamanho original. O cirurgião realizará então uma segunda hepatectomia para remover completamente o lado direito do fígado, removendo assim todos os tumores hepáticos.  Quando um doente com cancro do fígado atinge a fase final da doença e tem um grande tumor ou muitos tumores de diferentes tamanhos no fígado, o fígado restante é frequentemente muito pequeno, resultando em insuficiência hepática e morte. Isto impede os doentes com cancro do fígado de morrerem de insuficiência hepática após a cirurgia. Embora a cirurgia não garanta que o cancro não volte a ocorrer, a taxa de sobrevivência é definitivamente mais elevada do que a da ressecção hepática tradicional.