Vantagens das técnicas minimamente invasivas da coluna vertebral para o tratamento de doenças degenerativas lombares

As vantagens das técnicas minimamente invasivas da coluna vertebral são: menos trauma, menos sangramento, menos lesões musculares e dos tecidos moles, e uma recuperação mais rápida após a cirurgia. Isto é particularmente verdade para as doenças degenerativas da coluna lombar, incluindo (hérnia/distensão/prolapso do disco lombar, estenose lombar espinal, espondilolistese lombar, instabilidade do segmento lombar e escoliose degenerativa lombar). A melhor técnica minimamente invasiva para hérnia/distensão/prolapso do disco lombar e estenose lombar espinal é a técnica endoscópica percutânea para remover o núcleo pulposo e aliviar a compressão da raiz nervosa. Esta técnica é operada sob visão directa e resulta numa descompressão mais completa, com uma incisão de aproximadamente 0,7 cm e uma melhor taxa de melhoria dos sintomas pós-operatórios, com taxas de satisfação clínica de cerca de 90-95%. Esta técnica tem sido executada internacionalmente nos últimos 10 anos, e na China há cerca de 5 anos. É uma das técnicas minimamente invasivas mais avançadas disponíveis. É importante salientar que esta técnica não é uma técnica discoscópica, nem é uma aspiração percutânea, radiofrequência, laser ou técnica de ozono. Os resultados pós-operatórios desta técnica são comparáveis aos da cirurgia aberta, mas com incisões mais pequenas e recuperação pós-operatória mais rápida. 2.For pacientes com dores lombares baixas, mas a causa específica não é muito clara, “fechamento selectivo da raiz nervosa, discografia, imagem epidural e imagem subdural” podem ser utilizados para o tratamento diagnóstico, ou seja, para atingir o objectivo do tratamento cirúrgico, mas também para atingir o objectivo de um diagnóstico claro. 3. para pacientes com dor lombar grave, onde o tratamento conservador é ineficaz e o fecho da sinapse articular é eficaz (o efeito não dura muito tempo), pode ser utilizada a ramotomia medial endoscópica percutânea do nervo espinhal posterior. 4) Para pacientes com estenose lombar espinal, espondilolistese lombar, instabilidade lombar segmentar, e escoliose lombar degenerativa, o melhor procedimento cirúrgico é a técnica de pequena incisão assistida por tubo (incluindo Mis-TLIF, Mis-XLIF, Mis-ALIF, Mis-DLIF). As vantagens desta técnica são: menos hemorragias intra-operatórias, taxas de infecção pós-operatória significativamente mais baixas do que a cirurgia aberta tradicional, e uma recuperação pós-operatória mais rápida. No entanto, nem todos estes pacientes são adequados para este tipo de cirurgia, apenas aqueles com menos de 3 segmentos.