1. Cisto do plexo coroide (CPC): a coroide está localizada no ventrículo lateral, terceiro ventrículo e quarto ventrículo, e é o local de produção do líquido cefalorraquidiano. O CPC é um cisto que aparece no plexo coroide e pensa-se que seja causado por dobras de neuroepitélio dentro da coroide, contendo líquido cefalorraquidiano e detritos celulares. Foi também sugerido que a maioria dos quistos tem uma rede capilar angiomatosa e estroma nas suas paredes e que são pseudoquistos. Os CPCs ocorrem em 1-2% dos fetos e podem aparecer transitoriamente em fetos normais, mas tendem a desaparecer às 20 semanas. O ecograma mostra uma estrutura anecóica redonda ou oval, na sua maioria com 3-5 mm de tamanho, dentro de um plexo coroide homogéneo e fortemente ecogénico. 10 mm ou mais de diâmetro encontrados após as 18 semanas devem ser considerados para o diagnóstico. A probabilidade de anomalias cromossómicas nos CPC simples varia entre 1 e 2,4%. Os CPC simples desaparecem no final da gravidez e, na grande maioria dos casos, não estão associados a outras anomalias. Se outras anomalias forem combinadas, especialmente malformações múltiplas, a probabilidade de anomalias cromossómicas é elevada, incluindo a trissomia 18 e a trissomia 21. Dilatação dos ventrículos (ventriculomegalia): O líquido cefalorraquidiano é produzido pelo plexo intracerebroventricular e entra no terceiro ventrículo através do forame interventricular, depois no quarto ventrículo através dos forames médio e lateral e, por fim, no espaço subaracnoideu através dos forames médio e lateral. A dilatação dos ventrículos ocorre quando a circulação do líquido cefalorraquidiano é bloqueada por várias razões e se acumula nos ventrículos. Uma dilatação ventricular acentuada dos ventrículos laterais com uma largura de ≥15 mm é designada por hidrocefalia. É mais frequentemente devida ao estreitamento do aqueduto mesencefálico e as causas incluem anomalias cromossómicas, inflamação e compressão de massa. Após as 20 semanas de gestação, um ventrículo lateral ou uma poça medular cerebelar com mais de 10 mm de largura deve alertar para uma hidrocefalia dilatada e deve ser acompanhada de perto. Se a largura for superior a 10 mm e inferior a 15 mm, denomina-se ventriculomegalia ligeira. A incidência situa-se entre 1,5 e 22 por 1000 e, na maioria das vezes, não se deve a obstrução do sistema ventricular. Deve ser efectuado um exame mais detalhado para detetar lesões extracranianas, como a agenesia do corpo caloso e malformações cardíacas. Deve-se observar que cerca de 5-10% dos fetos com dilatação ventricular leve isolada são cromossomicamente anormais, sendo a trissomia do cromossomo 21 a mais comum. O pool da fossa craniana posterior é alargado (cisterna magna alargada), também conhecido como sulco craniano posterior alargado e bursa magna alargada, que se refere a uma distância de ≥10 mm entre o pool cerebelar fetal e o diâmetro anterior posterior da face medial do crânio. O alargamento do pool da fossa craniana posterior está associado a anomalias haplóides fetais, especialmente a trissomia do cromossomo 18, e também é observado em cistos aracnóides e malformações de Dandy-Walker. Na ausência de outras anormalidades coexistentes, é indicado o acompanhamento com ultrassom e outros exames de imagem. 4. pielectasia/hidronefrose: Obstrução do trato urinário que leva à retenção de urina na pelve renal e nos cálices, com a ecografia a mostrar dilatação dos diâmetros anterior e posterior da pelve renal. A pielectasia grave pode resultar na atrofia do parênquima renal e no aumento do tamanho do rim. O derrame pélvico foi detectado em 2% a 2,8% dos fetos normais e em 17% a 25% das crianças com trissomia do cromossomo 21. Anomalias fetais podem estar presentes com valores do diâmetro ântero-posterior da separação da pelve renal (DAP) de ≥4 mm às 15-20 semanas, ≥5 mm às 20-30 semanas e ≥7 mm às 30-40 semanas e devem ser seguidas até depois do nascimento. Outras patologias orgânicas incluem estenose da junção ureteral pélvica, estenose da junção ureteral-bexiga ou dilatação do ureter devido a refluxo vesicoureteral, válvulas uretrais posteriores e síndrome de Prune-belly (obstrução uretral que resulta numa bexiga fetal grande com paredes vesicais e abdominais fetais extremamente finas).