Os pontos de vista expressos neste artigo são apenas pessoais. Muitos pacientes, perguntam-me frequentemente se a síndrome do ovário policístico pode ser curada, porque a maioria dos especialistas, médicos, artigos ou alguma literatura que vi, acreditam que a síndrome do ovário policístico não pode ser curada. Tenho uma visão diferente sobre isto. A síndrome do ovário policístico pode ser completamente invertida ou curada. Em primeiro lugar, a síndrome do ovário policístico é menos comum na população feminina, especialmente em mulheres adultas com mais de 30 ou 35 anos de idade. A síndrome do ovário policístico também pode ser vista com menos frequência em alguns casos de síndrome do ovário policístico após o parto, quando o eixo regulador endócrino reprodutivo funciona e os órgãos reprodutores e as glândulas alvo amadurecem. O desenvolvimento da síndrome do ovário policístico deve estar principalmente associado aos excessos nutricionais e à estrutura actual da dieta. Em particular, a combinação de aditivos e hormonas em vários tipos de alimentos, bem como os aspectos psico-psicológicos devido à ingestão excessiva, resultou num aumento substancial na ocorrência da síndrome do ovário policístico em comparação com 10 ou 20 anos atrás. A ocorrência desta doença, como a hipertensão, diabetes e aterosclerose, está relacionada com a vida e a ingestão e é o resultado de uma mudança patológica de múltiplas causas e múltiplas ligações. No seu cerne, portanto, a síndrome do ovário policístico continua a ser uma doença endócrina reprodutiva, sendo a disfunção gonadal (ovariana) a principal causa. Características importantes da patologia da síndrome do ovário policístico são uma diminuição da sensibilidade local ao LH (hormona luteinizante) no ovário, um defeito no LHR (receptor da hormona luteinizante) ou uma diminuição da sua síntese, e uma perturbação da via da aromatase, que resulta na síntese de excesso de andrógenos que não podem ser mais aromatizados em estrogénios. A combinação da síndrome dos ovários policísticos com a síndrome metabólica pode resultar na rejeição da insulina ou hiperinsulinemia, sobre-nutrição social actual, ingestão excessiva de energia, especialmente de matérias-primas para a síntese de hormonas sexuais, ingestão excessiva de colesterol, aumento da carga pancreática e metabólica, aumento dos efeitos anabólicos e obesidade, o que exacerba a disfunção ovariana local. O tratamento da síndrome dos ovários policísticos baseia-se na melhoria da função endócrina dos ovários e na melhoria do estado metabólico. Na síndrome dos ovários policísticos, a fibrose peritoneal ovariana e a não-ruptura dos folículos que ocorrem com o tratamento de ovulação estão associados a LH elevado e estatuto feminino baixo ou Kaohsiung, principalmente associados ao espessamento da fibrose peritoneal folicular. Uma ovulação bem sucedida e estável é importante para as pacientes com síndrome dos ovários policísticos, e se uma gravidez puder ser alcançada e concebida com sucesso em Outubro, os ovários também adquirem o melhor e o processo de repouso. A função reprodutiva amadurece e melhora, e a hipótese de reincidência da síndrome dos ovários policísticos é grandemente reduzida, embora a síndrome dos ovários policísticos obesos ou insulino-resistentes ainda possa ocorrer se se mantiver o excesso de peso. Sobrenutrição, aumento de peso, obesidade, bem como hiperinsulinemia, resistência à insulina (receptores anormais) e tolerância anormal à glicose são as causas subjacentes à síndrome dos ovários policísticos. Estes processos, contudo, podem ser efectivamente interrompidos ou invertidos através de um controlo saudável e sensato de muitos aspectos da estrutura alimentar, exercício e estilo de vida, quanto mais cedo melhor o conselho. Portanto, a atenção e uma compreensão clara da condição e da sua base fisiopatológica pode reduzir a cegueira e é importante no desenvolvimento de contramedidas. Em muitas mulheres inférteis, solteiras ou adolescentes, o aparecimento da síndrome do ovário policístico está principalmente associado à anovulação prolongada, função ovariana imatura e mecanismos de regulação do ciclo gonadal instáveis e imaturos. O aumento de peso excessivo que leva à obesidade e ao consumo excessivo de energia durante a gravidez e no período pós-natal pode aumentar o risco de recorrência da síndrome do ovário policístico no período pós-natal, bem como o risco de recusa de insulina e diabetes mellitus. Uma dieta sensata para controlar a ingestão excessiva e prevenir a síndrome metabólica é uma base importante para a prevenção da síndrome dos ovários policísticos, diabetes e doenças cardiovasculares. Na anovulação prolongada, muitos ovários femininos podem apresentar alterações policísticas mas não são diagnosticados com síndrome do ovário policístico. As perturbações menstruais prolongadas, os períodos esporádicos e a anovulação podem progredir para a síndrome do ovário policístico mais complexo. Isto leva a uma maior dificuldade em restaurar o ciclo menstrual e a ovulação. Ovulação estável, regulação endócrina regular, ou uma gravidez bem sucedida são todos bons resultados para a síndrome do ovário policístico. Uma gravidez bem sucedida é também o melhor tratamento para a síndrome do ovário policístico. Nenhum medicamento se pode comparar com uma gravidez de Outubro na medida em que intensifica ainda mais a maturação dos ovários de uma forma, repousa suficientemente os ovários de outra, aumenta o desenvolvimento ovariano e a síntese e refinamento de vários receptores de três maneiras, melhora o fornecimento de sangue aos ovários de quatro maneiras, previne completamente a fibrose peritoneal folicular e, em vez disso, facilita a degradação do estroma ou colagénio, e inverte completamente o processo fibrótico inflamatório local nos ovários de cinco maneiras. No entanto, nunca é verdade que todos os problemas são resolvidos quando uma mulher com síndrome do ovário policístico engravida; se ela permanecer obesa, recusa de insulina e síndrome metabólica durante a gravidez e pós-parto, todos são propensos a recorrência e dificuldades de tratamento. A transformação adequada do endométrio é também muito importante. Em muitos casos de síndrome do ovário policístico, estão presentes Kaohsiung, fêmeas baixas ou ambas. Promover a produção de estrogénios derivados de ovários é um dos passos importantes no tratamento. Na minha prática clínica, uso geralmente métodos herbais para promover o desenvolvimento folicular. Em alguns casos, a menstruação vem mais cedo, por vezes demora mais tempo, principalmente para promover o desenvolvimento folicular desde o início; em alguns casos, após um longo período de amenorreia, a ovulação ocorre novamente através da medicina herbal, e só depois é que a menstruação vem. É também necessária cautela no tratamento da síndrome do ovário policístico com promoção da ovulação. Um aspecto é evitar a LUFS (síndrome de luteinização folicular não interrompida); um aspecto mais importante é avaliar os ovários antes da promoção da ovulação e utilizar o processo de promoção da ovulação em paralelo para evitar a OHSS (síndrome de hiperestimulação folicular). A síndrome do ovário policístico é uma doença relativamente complexa e o tratamento requer uma abordagem multifacetada, com métodos simples que muitas vezes lutam para satisfazer as expectativas. É também necessária uma avaliação relativamente à utilização de Da Vinci 35 e Mafron. Em vez disso, não devem ser utilizados de uma forma generalizada. Particularmente no caso de mulheres solteiras ou adolescentes ou de distúrbios menstruais pós-parto e síndrome do ovário policístico, o uso de Da Vinci 35 ou MaFuLong deve ser avaliado holisticamente e utilizado com cautela. A supressão excessiva do eixo gonadal não dá o efeito de ricochete desejado. O tratamento com ervas chinesas, que é eficaz, tem um papel importante a desempenhar na melhoria do estado da síndrome do síndrome do ovário policístico, no desenvolvimento folicular bem sucedido, na taxa de ovulação bem sucedida e no aumento da taxa de concepção, especialmente quando as provas são esfregadas em profundidade e de forma regular. A abordagem combinada da medicina chinesa e ocidental no tratamento da síndrome do ovário policístico é única. Deve ser-lhe dada atenção e devem ser desenvolvidas normas relevantes. Existem várias doenças que se podem manifestar como sintomas da síndrome do ovário policístico, especialmente quando o Kaohsiung está presente, o que requer um diagnóstico diferencial e exige que os médicos tenham conhecimentos em muitos aspectos, especialmente na disciplina de endocrinologia da medicina ocidental. O tratamento cego sem um diagnóstico claro e inequívoco e uma compreensão exacta do estado fisiopatológico não produz melhores expectativas em alguns casos. Na terapia endócrina, os conhecimentos relacionados com a farmacologia moderna e mesmo a farmacologia molecular, o conhecimento da farmacologia dos componentes à base de plantas, bem como o conhecimento e os avanços na fisiopatologia molecular, são directrizes importantes para o tratamento da síndrome do ovário policístico. Ter este conhecimento pode reduzir ainda mais a cegueira e a ambiguidade no processo de tratamento dos médicos. A fé cega em algumas prescrições ou a falta de análise e julgamento fisiopatológico profundo, bem como o tratamento com meras prescrições de ervas, têm por vezes uma eficácia mais lenta. O desenvolvimento e domínio folicular, bem como a relação com múltiplas ligações endócrinas, o estado basal metabólico e a melhoria geral do estado devem ser claros, ordenados e gradualmente invertidos, o que dificulta a obtenção de resultados num curto período de tempo. É igualmente importante que o médico seja muito claro no processo de tratamento e que o paciente tenha uma compreensão geral do processo protocolar, para cooperação e tratamento a longo prazo.