Muitas pessoas ficam assustadas quando se fala na doença de Parkinson, a que muitos se referem como o “cancro que nunca morre”. A doença de Parkinson é uma doença crónica que pode demorar muito tempo a tratar e é tratada com medicação diária, e o tratamento completo da doença de Parkinson inclui medicação, cirurgia de pacemaker e reabilitação. A cirurgia é uma forma de dar às pessoas com doença de Parkinson um novo sopro de vida, permitindo-lhes cuidar de si próprias através da cirurgia de pacemaker. A cirurgia é adequada para todos os doentes com doença de Parkinson? Qual é o procedimento cirúrgico? 1) Como é que sei se sou adequado para a cirurgia? Em primeiro lugar, um diagnóstico de doença de Parkinson primária, excluindo a doença de Parkinson secundária e a síndrome de Parkinson sobreposta, etc. Em segundo lugar, o doente tem tomado a medicação de forma eficaz, mas agora o efeito da medicação está a deteriorar-se gradualmente. Em terceiro lugar, o exame não revela qualquer perturbação mental ou cognitiva grave, etc. Em quarto lugar, o doente e a família têm uma interpretação e expectativas correctas da cirurgia e são capazes de cooperar com o tratamento. Em quinto lugar, não existem outras doenças graves, que serão examinadas em pormenor após a admissão e será feita uma avaliação com base nos resultados dos exames. 2) Qual é o princípio e o procedimento do tratamento cirúrgico? A cirurgia é utilizada para melhorar a atividade eléctrica neural anormal através da estimulação dos núcleos relevantes com microcorrentes, controlando e melhorando assim eficazmente os sintomas da doença de Parkinson. No entanto, a cirurgia não pode parar a lenta progressão da doença e, à medida que a doença evolui e se altera, os doentes podem vir ao hospital a tempo de ajustarem os parâmetros programados para continuarem a controlar eficazmente os seus sintomas. Em primeiro lugar, é feito um diagnóstico da doença de Parkinson primária, são efectuados testes mentais e cognitivos, testes físicos e um teste de choque com metildopa. Com base em todos os testes, o doente será avaliado se é possível ser operado e, em caso afirmativo, será organizado o momento e o plano cirúrgico. Caso contrário, o doente é tratado com medicação e condicionamento, etc. Durante a cirurgia, a armação da cabeça é montada, é feita a ressonância magnética, são efectuados os cálculos de posicionamento estereotáxico, entrada na sala de operações, implantação dos eléctrodos de estimulação na posição identificada, observação da resposta dos membros do doente, tremores, rigidez, controlo do atraso motor, flexibilidade nos movimentos dos braços e das pernas, esta sessão é de anestesia local, o doente está consciente e desperto, são feitas perguntas se o doente não tem sensações, etc. Os exames intra-operatórios são bons e o paciente não sente nenhum desconforto, passa-se para o próximo passo, conectar o eletrodo e o neuroestimulador (bateria), depois de tudo feito no intra-operatório, volta-se para a enfermaria e faz-se o tratamento de suporte nutricional. O paciente geralmente volta ao hospital após um mês de recuperação para que o marcapasso cerebral seja ligado e regulado, combinado com ajustes na medicação e exercícios de reabilitação para melhorar os sintomas e a qualidade de vida do paciente. Mais de 150.000 pessoas em todo o mundo já tiveram um pacemaker implantado. A qualidade de vida das pessoas com doença de Parkinson tem vindo a melhorar com o tratamento cirúrgico. A cirurgia tornou-se uma nova esperança para as pessoas com doença de Parkinson.