Seis agudos, três idosos e um jovem em doença vascular

  Os vasos sanguíneos do corpo têm mais de 260.000 quilómetros de comprimento, que é sete vezes o comprimento do equador; o fluxo de sangue de 24 horas tem mais de 100.000 quilómetros de comprimento, o que é equivalente ao fluxo do rio Yangtze e do rio Amarelo num ano. Pode dizer-se que qualquer secção do vaso sanguíneo que se parta causará danos no corpo, e muitas lesões vasculares são incapacitantes ou mesmo fatais. Portanto, pode dizer-se que enquanto os vasos sanguíneos viverem, o mesmo acontece com a duração da vida humana.  O que é a doença vascular?  As doenças vasculares podem ser divididas em duas categorias em termos do local de início, uma sendo doenças do sistema arterial; a outra sendo doenças venosas. As doenças arteriais podem ser divididas em doenças dilatadas e estenóticas. Doença dilatada, como o aneurisma da aorta abdominal, aneurisma hepático, aneurisma mesentérico superior do esplénico, etc. Estenose como a doença arterial coronária, estenose da artéria carótida e estenose da artéria vertebro-basilar. A doença venosa pode ser subdividida em doença dilatada e estenótica. Doença dilatada, tal como varizes dos membros inferiores, veias jugulares dilatadas e veias varicosas do esófago gastro-esofágico. Estenose, como a síndrome de Buga, trombose venosa profunda dos membros inferiores, síndrome da veia cava superior, etc. De acordo com as últimas descobertas da Organização Mundial de Saúde, a incidência de doenças vasculares está a aumentar em todo o mundo. O aumento mais rápido verifica-se nos países em desenvolvimento, onde a dieta e os hábitos de vida se estão a tornar mais ocidentalizados. Na China, a incidência de doenças vasculares tem vindo a aumentar de ano para ano à medida que a economia tem melhorado e os estilos de vida se têm tornado mais próximos dos dos países ocidentais.  Por conseguinte, é importante que as pessoas façam um esforço consciente para mudar os seus maus hábitos de vida, para prevenir problemas antes que estes ocorram e para embarcar num estilo de vida saudável. Faz sentido que qualquer pessoa compreenda as causas das doenças vasculares. Assim, quais são exactamente os factores que levam ao desenvolvimento de doenças vasculares, reduzidos a seis altos e um baixo.  Os seis altos referem-se à tensão arterial elevada, lípidos sanguíneos elevados, açúcar sanguíneo elevado, infecções elevadas, ácido úrico elevado e viscosidade elevada. 1. tensão arterial elevada: É bem conhecido que as paredes dos vasos sanguíneos são lúmenes morfologicamente elásticos, figurativamente falando, como uma mangueira de borracha. O sangue flui num tal tubo de borracha, e a pressão do sangue actua nas paredes dos vasos a toda a hora. A experiência de vida diz-nos que se a pressão da água que flui através do tubo de borracha aumentar, o tubo de borracha irá expandir-se; do mesmo modo, quando a pressão do sangue aumenta, a pressão nas paredes dos vasos sanguíneos também aumenta, e quando as paredes dos vasos sanguíneos não são suficientemente elásticas para ultrapassar esta pressão, as paredes dos vasos também se expandem lentamente, e eventualmente podem formar-se hemangiomas. Ao mesmo tempo, em áreas específicas, tais como a bifurcação da artéria carótida, a dinâmica do fluxo sanguíneo muda de laminar para turbulento e as forças de cisalhamento causam danos na íntima, o que pode levar a inflamação estéril e depósitos lipídicos. Estas alterações patológicas conduzem gradualmente a uma redução do diâmetro interno dos vasos sanguíneos, resultando em estenose. Se o diâmetro dos vasos sanguíneos for inferior a metade do diâmetro original, causa frequentemente isquemia nos órgãos dominantes, mais tipicamente angina de peito devido à estenose da artéria coronária.  2) Hiperlipidemia: O ambiente interno do corpo é um sistema regulador muito delicado. Se funcionar correctamente, pode ajustar os vários componentes dentro do sangue para que não sejam demasiado altos ou demasiado baixos e permaneçam dentro de um equilíbrio dinâmico. Mas quando o sistema regulador se torna desregulado, e ao mesmo tempo a ingestão de lípidos é demasiado elevada, a concentração de lípidos no sangue aumenta. Os lípidos elevados acumulam-se gradualmente nas paredes dos vasos sanguíneos e esta acumulação acaba por levar à deposição de placas lipídicas nas paredes dos vasos sanguíneos. Os vasos sanguíneos normais do corpo obtêm os seus nutrientes através da extracção de oxigénio e nutrientes do sangue que corre através das paredes dos vasos. Após a deposição de lípidos, a placa lipídica actua como um diafragma para impedir a absorção de nutrientes e oxigénio, fazendo com que a parede arterial fique subaprovisionada e gradualmente atrofiada; ao mesmo tempo, as células inflamatórias migram para a área local e a resposta inflamatória leva a um enfraquecimento da estrutura local. Ao mesmo tempo, as células inflamatórias migram para a área e a reacção inflamatória leva a um enfraquecimento da estrutura local. Na presença de um aumento da pressão sanguínea, a parede do vaso enfraquecido é sujeita a um fluxo sanguíneo de alta pressão e, com o tempo, ocorrem alterações aneurismáticas. Ao mesmo tempo, tal como a pressão arterial elevada pode levar à dilatação ou estreitamento dos vasos sanguíneos, os lípidos são depositados nas paredes arteriais. Se, devido a alterações em alguns outros factores relacionados, as paredes arteriais não sofrem dilatação, a espessura das paredes dos vasos aumenta e em vez disso leva a uma redução do diâmetro interno dos vasos, resultando na formação de estenose.  3, açúcar sanguíneo elevado: os doentes diabéticos têm frequentemente um açúcar sanguíneo muito mais elevado do que as pessoas normais, e concentrações elevadas de açúcar sanguíneo actuam nas paredes dos vasos sanguíneos a toda a hora. Para utilizar uma analogia, os vasos sanguíneos de uma pessoa neste momento são como que mergulhados em água com açúcar. O açúcar no sangue e os depósitos lipídicos elevados actuam em conjunto para causar lesões nas paredes dos vasos sanguíneos. O açúcar elevado no sangue é frequentemente causado por baixos níveis de insulina no corpo, e a baixa insulina afecta a remoção de depósitos lipídicos pelas próprias paredes dos vasos sanguíneos, acelerando o aparecimento e o desenvolvimento de aterosclerose. Esclerose e depósito lipídico da parede dos vasos sanguíneos sob o impacto do fluxo sanguíneo de alta pressão, muito fácil de ocorrer uma variedade de lesões vasculares, pacientes diabéticos são particularmente propensos a artéria oftálmica, artéria renal, artéria coronária e outras lesões.  4, infecção elevada: Embora os vasos sanguíneos estejam firmemente envolvidos pelo tecido, mas não pensem que a parede vascular não será infectada, uma vez que a infecção da parede vascular, os resultados são muitas vezes muito mais graves do que a infecção do tecido de superfície. Existem três tipos gerais de infecções que afectam a razão vascular: bacterianas, fúngicas e espiroquetas, enquanto que as infecções virais são menos comuns. Os três tipos de agentes patogénicos infectam a parede vascular à espera, a acção do próprio agente patogénico, a acção da resposta inflamatória, a acção das células inflamatórias, e a acção das citocinas na parede vascular, levando, em última análise, a um enfraquecimento da parede e à formação de uma dilatação tumoral do vaso sob o impacto de alta pressão, fluxo sanguíneo de alta velocidade. Mais típicas são as infecções fúngicas, pseudoaneurismas causados por infecções bacterianas, e arterite sifilítica causada pela sífilis.  5. ácido úrico elevado: Quando o ácido úrico no sangue excede os níveis normais, o equilíbrio no corpo é perturbado e o sistema excretor é incapaz de excretar todo o ácido úrico. Uma grande quantidade de ácido úrico começa então a depositar-se nas paredes dos vasos sanguíneos. Após o depósito local de cristais de ácido úrico, causa uma grande acumulação de células inflamatórias, formando localmente uma reacção inflamatória estéril. Ao mesmo tempo que absorve o ácido úrico, também destrói as paredes dos vasos sanguíneos, causando a sua debilitação, e sob o impacto do fluxo sanguíneo, forma-se a mesma dilatação tipo tumor.  6. alta viscosidade: Quando o conteúdo de certos componentes do sangue é aumentado, tais como lípidos e açúcar no sangue, a viscosidade do fluxo sanguíneo aumenta. Obviamente, isto causa um aumento da fricção à medida que o sangue flui através da parede do vaso e um aumento do cisalhamento local e stress, resultando em danos contínuos no revestimento do vaso. A íntima é o factor mais importante para manter os vasos sanguíneos lisos e o sangue a fluir suavemente. Após a destruição da íntima, forma-se uma reacção inflamatória na íntima e depositam-se substâncias nocivas, o que eventualmente leva ao espessamento da íntima, à redução do diâmetro interno dos vasos sanguíneos e ao estreitamento dos vasos sanguíneos.  Menos uma: é a falta de exercício, a vida reside no exercício. O exercício adequado ajuda a reduzir o stress no trabalho, a diminuir o açúcar no sangue, a pressão sanguínea, a diminuir a viscosidade do sangue e a regular o metabolismo. Naturalmente, a falta de exercício retira esta camada protectora. A obesidade também torna mais difícil controlar a pressão arterial, o açúcar no sangue e a viscosidade, e as pessoas que não fazem exercício são relativamente propensas ao aumento de peso.  Os três mais antigos: todos estes factores combinam-se para levar a uma incidência crescente de doenças vasculares. Estes factores estão particularmente concentrados em três grupos de pessoas nas nossas vidas, a que chamamos os Três Velhos – chefes, quadros e intelectuais. Estas pessoas são mais susceptíveis de sofrer dos seis altos, devido à natureza específica das suas vidas e do seu trabalho. E porque todos eles estão ocupados no trabalho, é também muito provável que lhes falte exercício. Isto faz com que tenham a maior probabilidade de desenvolver doenças vasculares.  Contudo, isto não significa que tenhamos menos probabilidades de sofrer de doenças vasculares do que os não leniência, pois a sociedade moderna é cada vez mais competitiva e a vida é cada vez mais acelerada. Muitas pessoas são fisicamente mais velhas do que realmente são, e isto é típico dos trabalhadores de colarinho branco nas áreas metropolitanas, a maioria dos quais se encontram num estado sub saudável, e a incidência de doenças vasculares está a aumentar, tal como nos idosos. Mil milhas de dique é um formigueiro minúsculo. A prevenção é a melhor cura.